Чашка вертлужной впадины бесцементной фиксации

010647 Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть использовано для обеспечения условий приживления чашки эндопротеза к вертлужной впадине тазобедренного сустава при ее бесцементной фиксации, глубокой регенерации костной ткани вертлужной впадины в поверхность чашки, способствующей прочной фиксации ее в отдаленные сроки, включая и срастание поверхности чашки с костной тканью человека. Известен протез бедра, содержащий полусферическую чашку с частично пористой внешней поверхностью, контактирующей с костной тканью и полимерный вкладыш, контактирующий с одной стороны с внутренней поверхностью чашки, а с другой стороны с шаровидной головкой протеза нижней конечности. В верхней части полусферической чашки имеется сквозное отверстие для ее крепления в вертлужной впадине бедренной кости [1] - аналог. Однако известная конструкция чашки протеза бедра не обеспечивает ее прочную фиксацию в начальный период без дополнительного крепления винтом к бедренной кости, кроме того, внешняя поверхность чашки, контактирующая с костной тканью имеет частичную пористую структуру только в верхней части, и глубоко врасти в структуру пористого покрытия костная ткань не может из-за отсутствия условий микроциркуляции физиологической жидкости, поэтому происходит только поверхностная остеоинтеграция, не способствующая прочной фиксации имплантата в отдаленные сроки, кроме того,могут образовываться продукты износа в отверстиях для винтов, есть возможность фреттинга в месте контакта винт-чашка, потенциальная возможность повреждения сосудов винтами. Указанная чашка протеза бедра является аналогом по отношению к заявляемой. Общими признаками для аналога и заявляемого изобретения является наличие имплантата, выполненного в виде полусферы, которая имеет пористое внешнее покрытие и полимерный вкладыш на внутренней стороне, предназначенный для контакта с шаровидной головкой протеза нижней конечности. Известна чашка вертлужной впадины протеза бедра, выполненная в виде полусферы с пористой поверхностью на внешней стороне. Полусфера имеет полимерный вкладыш, контактирующий с одной стороны с внутренней поверхностью чашки, а с другой- с шаровидной головкой протеза нижней конечности. [2] - прототип. Общими признаками для заявляемого изобретения и прототипа является наличие имплантата, выполненного В виде полусферы, которая имеет пористое внешнее покрытие и полимерный вкладыш, предназначенный для контакта с шаровидной головкой протеза нижней конечности. Такая конструкция чашки обеспечивает прочную начальную бесцементную фиксацию в вертлужной впадине за счет запрессовки чашки, однако из-за неравномерного напряжения на контактной полусферической поверхности чашки не обеспечивается ее прочная фиксация в отдаленные сроки, кроме этого, глубоко врасти в структуру пористого покрытия костная ткань не может из-за отсутствия условий микроциркуляции физиологической жидкости, в связи с чем возможна только поверхностная остеоинтеграция. Задачей заявляемого изобретения является обеспечение качественной фиксации имплантата в костной ткани как в начальный момент, так и в отдаленные сроки, за счет создания стабильных условий для микроциркуляции физиологической жидкости в зоне контакта шероховатой поверхности чашки и костной ткани вертлужной впадины и последующего глубокого прорастания костной ткани в пористое покрытие чашки по всему объему пористого покрытия. Поставленная задача достигается следующим образом. Предложена чашка вертлужной впадины протеза бедра бесцементной фиксации, выполненная в виде полусферы, которая имеет полимерный вкладыш на внутренней стороне для контакта с шаровидной головкой протеза нижней конечности и пористое покрытие на внешней стороне, при этом пористое покрытие выполнено из спресованных пористых блоков вспененного чистого титана и представляет собой по форме шаровой свод с толщиной стенки не менее 2 мм, который закреплен на внешней полусферической поверхности чашки путем запрессовки основания шарового свода в кольцевую проточку у нижнего основания чашки. При этом, на внешнюю поверхность чашки нанесен рельеф в виде концентрических канавок от основания до вершины чашки глубиной 0,5 - 1,5 мм с шагом не более 10 мм и канавки в поперечном сечении имеют форму овала с радиусом закругления не менее 0,3 мм. При этом на внешнюю поверхность чашки нанесен рельеф в виде спиралевидной канавки от основания до вершины чашки глубиной 0,5-1,5 мм,с шагом не более 10 мм, и канавка в поперечном сечении имеет форму овала с радиусом закругления при вершине не менее 0,5 мм При этом на пористое покрытие нанесено биосовместимое покрытие, например TiO2. Предложенное конструктивное решение чашки вертлужной впадины бесцементной фиксации с пористым покрытием на полусферической поверхности обеспечивает надежную фиксацию имплантата в костной ткани в начальный момент и в отдаленные сроки, за счет создания стабильных условий для микроциркуляции физиологической жидкости в зоне контакта пористой поверхности чашки и костной ткани вертлужной впадины и глубокого прорастания костной ткани в пористое покрытие чашки по всему объему пористого покрытия. Каждый элемент предложенной конструкции чашки вертлужной впадины бесцементной фиксации служит для увеличения ее срока функционирования по сравнению с прототипом. На фиг. 1 представлена конструкция чашки вертлужной впадины бесцементной фиксации, где 1 чашка вертлужной впадины; 2 - пористое покрытие по форме сферического свода; 3 - полимерный вкладыш; 4 - проточка в нижней части чашки; 5 - концентрические канавки на сферической поверхности-1 010647 чашки; 6 - биосовместимое покрытие. На фиг. 2 представлена конструкция чашки вертлужной впадины бесцементной фиксации, где 1 чашка вертлужной впадины; 2 - пористое покрытие по форме сферического свода; 3 - полимерный вкладыш; 4 - проточка в нижней части чашки; 5 - спиралевидные канавки на сферической поверхности чашки; 6 - биосовместимое покрытие. Использование чашки вертлужной впадины бесцементной фиксации осуществляется следующим образом. Пример. Вертлужная впадина рассверливается до размера на 1-2 мм меньше чем размер чашки. Чашка 1 эндопротеза имплантируется в подготовленное ложе путем запрессовки, чем обеспечивается надежная механическая фиксация имплантата в костной ткани в начальный момент. В последующем происходит прочное срастание костной ткани с пористой поверхностью 2 чашки за счет имеющихся,благодаря конструктивным особенностям протеза, стабильных условий для микроциркуляции в зоне контакта шероховатой поверхности чашки и костной ткани вертлужной впадины, что позволяет осуществить глубокое прорастание костной ткани в пористое покрытие 2 чашки по всему объему пористого покрытия. Наличие биосовместимого покрытия 6 на пористой поверхности исключает возможность отторжения имплантата. Таким образом, достигаемый технический результат заявляемого изобретения заключается в обеспечении качественной технической и физиологической фиксации имплантата в костной ткани как в начальный момент, так и в отдаленные сроки. Литература. 1. Патент США 4840632, МПК A61F 2/34, A61F 2/32 от 20.06.1989 - аналог 2. Патент США 6626947 В 2, МПК A61F 2/32 от 30.09.2003 - прототип ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ 1. Чашка вертлужной впадины протеза бедра бесцементной фиксации, выполненная в виде полусферы, которая имеет полимерный вкладыш на внутренней стороне для контакта с шаровидной головкой протеза нижней конечности и пористое покрытие на внешней стороне, отличающаяся тем, что пористое покрытие выполнено из спрессованных пористых блоков вспененного чистого титана и представляет собой по форме шаровой свод с толщиной стенки не менее 2 мм, который закреплен на внешней полусферической поверхности чашки путем запрессовки основания шарового свода в кольцевую проточку у нижнего основания чашки. 2. Чашка вертлужной впадины протеза бедра бесцементной фиксации по п.1, отличающаяся тем,что на внешнюю поверхность чашки нанесен рельеф в виде концентрических канавок от основания до вершины чашки глубиной 0,5-1,5 мм с шагом не более 10 мм, при этом канавки в поперечном сечении имеют форму овала с радиусом закругления не менее 0,3 мм. 3. Чашка вертлужной впадины протеза бедра бесцементной фиксации по п.1, отличающаяся тем,что на внешнюю поверхность чашки нанесен рельеф в виде спиралевидной канавки от основания до вершины чашки глубиной 0,5-1,5 мм с шагом не более 10 мм, при этом канавка в поперечном сечении имеет форму овала с радиусом закругления при вершине не менее 0,5 мм. 4. Чашка вертлужной впадины протеза бедра бесцементной фиксации по п.1, отличающаяся тем,что на пористое покрытие нанесено биосовместимое покрытие, например TiO2.