Тяговое устройство для лечения артрогрипозной деформации стоп у детей

ТЯГОВОЕ УСТРОЙСТВО ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ АРТРОГРИПОЗНОЙ ДЕФОРМАЦИИ СТОП У ДЕТЕЙ Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии, и может применяться при лечении артрогрипозной деформации стоп у детей. Технический результат достигается созданием тягового устройства для лечения артрогрипозной деформации стоп у детей, состоящего из элементов фиксации, при этом в качестве основного конструктивного элемента используют национальную колыбель "Бесик", снабженную фиксаторами для нижних конечностей, манжеткой для голени с натягивающими корректорами с обеих сторон голени для фиксации груза и элементами крепления,для коррекции стопы введен подстопник, поперечные пряжки с фиксаторами-натягивателями,соединенными с манжетой для голени на задней стойке "Бесика", причем предусмотрена дополнительная коррекция как с грузом, так и без груза, при котором стопе придают положение гиперкоррекции поперечной противоупорной планкой. Конструкция устройства предполагает индивидуальное моделирование с учтом возраста ребнка и его типоразмеров. Алимханова Роза Сейткалиевна (KZ)(71)(73) Заявитель и патентовладелец: РЕСПУБЛИКАНСКОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПРЕДПРИЯТИЕ НА ПРАВЕ ХОЗЯЙСТВЕННОГО ВЕДЕНИЯ Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии, и может применяться при лечении артрогрипозной деформацией стоп у детей раннего возраста. Наиболее близким является устройство для лечения деформации стоп Г.Е. Ген - В.Е. Голембо, содержащее манжетку на бедро и соединенную с ней манжетку для фиксации стопы с целью обеспечения пространственной коррекции стопы и постепенного дозированного корригирующего устранения порочного положения стопы, устройство снабжено промежуточными кольцами и регулирующими по длине тягами и шарнирами, что обеспечивает жесткую фиксацию стопы (Гафаров Х.З. Деформация стоп. Казань, 2000, с. 75). Недостатком устройства Г.Е. Ген - В.Е. Голембо является то, что оно не совершенно и несостоятельно вследствие отсутствия жесткости фиксации стопы и отсутствия натяжения элементов искривления в положении противоискривления, а также не исключает осложнения, рецидивы и инвалидизацию. Задача изобретения - создание эффективного функционального устройства, позволяющего осуществить максимально полную, стойкую коррекцию многокомпонентной патологии стопы при артрогрипозной деформации. Технический результат достигается созданием тягового устройства для лечения артрогрипозной деформации стоп у детей, состоящего из элементов фиксации, при этом в качестве основного конструктивного элемента используют национальную колыбель "Бесик", снабженную фиксаторами для нижних конечностей, манжетой для голени с натягивающими корректорами с обеих сторон голени для фиксации груза и элементами крепления, для коррекции стопы введен подстопник, поперечные пряжки с фиксаторами-натягивателями, соединенными с манжетой для голени на задней стойке "Бесика", причем предусмотрена дополнительная коррекция как с грузом, так и без груза, при котором стопе придают положение гиперкоррекции поперечной противоупорной планкой. Конструкция устройства предполагает индивидуальное моделирование с учтом возраста ребнка и его типоразмеров. Клиническая симптоматика после коррекции деформации стоп проявляется мягкостью и податливостью стопы, правильным расположением пальцев стоп, отсутствием натяжения, увеличением объема движения в голеностопном суставе, мягкости движения всех отделов, стопа приобретает при этом правильный вид и положение, анатомические и функциональные параметры. Тяга осуществляется в детской колыбели "Бесик", которая предусматривает расслабление мышечной системы, устранение гипертонуса, вследствие чего в устройстве предусмотрен кроме фиксирующих элементов для тела и нижней конечности корригирующий подстопник для стопы. Фиксацию конечности осуществляют нагрудным широким матерчатым поясом в положении приведения конечности (бедра,голени). Фиксируют манжетки на голень, по бокам с завязками для фиксации груза (0,5-3 кг). Изобретение иллюстрируется чертежом, на котором показаны конструктивные элементы тягового устройства для лечения артрогрипозной деформации стоп у детей раннего возраста: 1 - "Бесик" с фиксирующими элементами, 2 - нагрудный пояс с завязками, сделанный из мягкотканого материала (велюра,фланели или любого плотного материала), обеспечивающий полужесткую основу для совместной фиксации конечности, 3 - манжета для голени с завязками, 4 - подстопник на стопу, 5 - поперечный ремень,охватывающий и фиксирующий стопу к подстопнику, 6(а, b, с) - фиксаторы-натягиватели, которые идут от подстопника от передней части и с подошвенной стороны подстопника, 7(а, b, с) - пряжки, которые находятся на латеральной стороне манжеты, с обеих ее сторон, от средней части манжеты отходят шнурки для тяги 8(а, b) с боковыми тягами, к концу которого прикреплен груз 9, для противоупора стопы "Бесик" снабжен противоупорной поперечной планкой 10. Устройство используется следующим образом. Ребенка укладывают в "Бесик" (1), фиксируют нагрудным поясом с завязками (2) руки к туловищу,на голень в нижней трети надевают манжету (3) с завязками, стопу фиксируют к подстопнику (4), сверху проходит поперечный ремень (5), от подстопника идут фиксаторы-натягиватели (6 а, b, с) с пряжками (7 а,b, с) (от передней части и с подошвенной стороны подстопника), которые находятся на латеральной стороне манжеты с обеих ее сторон, к манжете на голени в нижней части с обеих сторон крепятся боковые тяги в виде шнурка (8 а, b), к концу шнура крепится груз (9), стопа должна прилегать к противоупорной поперечной планке (10. Причем предусмотрены два варианта работы: с грузом и без груза. С грузом тяга осуществляется по ходу тяги груза, но нет боковой тяги за фиксаторы. При расслаблении мышечной системы нижней конечности возможна совместная тяга грузами или без груза только в боковую сторону фиксаторами-натягивателями, создавая положение гиперкоррекции. Тяговое устройство для лечения артрогрипозной деформации стоп у детей используется в амбулаторных условиях, за счт тяговой коррекции по длине, осуществляя растяжение, происходит целенаправленная дозированная тяга грузом с постепенным увеличением до 3 кг. Преимущество тягового устройства при артрогрипозной деформации: функциональность, не требует экономических затрат у государства (операции и стационарное лечение исключаются), наступает стойкая и полная коррекция многокомпонентной патологии стопы, исключает рецидивы деформации,инвалидность, родители легко осваивают методику, не требует финансовых затрат родителей, на весь период лечения используется одно приспособление, по мере роста ребнка расстояние увеличивается за счет регулируемых тяг, редкое посещение врача: 1-2 раз в месяц и реже по мере освоения методики и коррекции деформации, можно проводить гигиенические мероприятия, так как физиологические отправления осуществляются через специальное приспособление в "Бесике", а лечебные меры возможны в любое время, постоянный визуальный контроль, что исключает трофические нарушения. Положительный эффект тягового устройства при артрогрипозной деформации стоп очевиден: обеспечивает легкий уход за ребнком, обеспечивает постепенное, дозированное натяжение суставных концов костей, при вытяжении создается пространство в виде внутрисуставной щели и осуществляется самокоррекция с восстановлением подвижности движения в суставах, исключает осложнения, применение гипсовых повязок, оперативных вмешательств как на сухожильно-мышечном аппарате, так и на костях. Конструкция устройства предполагает индивидуальное моделирование с учетом возраста ребнка и типоразмеров. Тяговое устройство рекомендовано для широкого применения в лечебных учреждениях в детской ортопедической практике. ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ Тяговое устройство для лечения артрогрипозной деформации стоп у детей, состоящее из колыбели(1), содержащей корпус с дугообразными стойками, соединенными с передними, задними и боковыми планками (10), и ложе для укладки ребенка, снабженной двумя манжетами (3) для фиксации голени,двумя подстопниками (4) для фиксации стопы, где каждый подстопник (4) содержит поперечный ремень(5) для охвата и фиксации стопы к подстопнику (4), а также фиксаторы-натягиватели (6), соединенные пряжками (7) за задние стойки колыбели (1), предназначенные для выполнения основной боковой коррекции стоп ребенка, при этом устройство дополнительно содержит грузы (9), которые прикреплены шнурами (8) к указанным манжетам (3) и предназначены для дополнительной коррекции стоп, направленной по ходу тяги груза (9), где поперечная планка (10) колыбели (1) предназначена для противоупора стоп ребенка.