Антибактериальная композиция для ротовой полости

Номер патента: 25022

Опубликовано: 30.11.2016

Авторы: Лоупис Николаос, Пьергаллини Ремиджо

Есть еще 15 страниц.

Смотреть все страницы или скачать PDF файл.

Формула / Реферат

1. Применение фотоактивируемой композиции для получения лекарственного средства для дезинфекции ротовой полости, где указанная композиция содержит

по меньшей мере один оксидант, выбранный из пероксида водорода, пероксида карбамида, пероксикислоты, перкарбоната щелочного металла и бензоилпероксида;

по меньшей мере один фотоактиватор, который представляет собой флуоресцентный краситель, который может быть активирован светом с длиной волны испускания в диапазоне от 400 до 700 нм;

и по меньшей мере один заживляющий фактор, выбранный из гиалуроновой кислоты, глюкозамина и аллантоина в сочетании с фармакологически приемлемым носителем.

2. Применение фотоактивируемой композиции для дезинфекции ротовой полости, где указанная композиция содержит

по меньшей мере один оксидант, выбранный из пероксида водорода, пероксида карбамида, пероксикислоты, перкарбоната щелочного металла и бензоилпероксида;

по меньшей мере один фотоактиватор, который представляет собой флуоресцентный краситель, который может быть активирован светом с длиной волны испускания в диапазоне от 400 до 700 нм; и

по меньшей мере один заживляющий фактор, выбранный из гиалуроновой кислоты, глюкозамина и аллантоина; в сочетании с фармакологически приемлемым носителем.

3. Применение фотоактивируемой композиции для получения лекарственного средства для лечения заболевания ротовой полости, где указанная композиция содержит

по меньшей мере один оксидант, выбранный из пероксида водорода, пероксида карбамида, пероксикислоты, перкарбоната щелочного металла и бензоилпероксида;

по меньшей мере один фотоактиватор, который представляет собой флуоресцентный краситель, который может быть активирован светом с длиной волны испускания в диапазоне от 400 до 700 нм; и

по меньшей мере один заживляющий фактор, выбранный из гиалуроновой кислоты, глюкозамина и аллантоина; в сочетании с фармакологически приемлемым носителем;

где заболевание ротовой полости выбрано из гингивита, кандидозного стоматита, плоского лишая, стоматита, мукозита ротовой полости, подслизистого фиброза ротовой полости и глоссита.

4. Применение фотоактивируемой композиции для лечения заболевания ротовой полости, где указанная композиция содержит

по меньшей мере один оксидант, выбранный из пероксида водорода, пероксида карбамида, пероксикислоты, перкарбоната щелочного металла и бензоилпероксида;

по меньшей мере один фотоактиватор, который представляет собой флуоресцентный краситель, который может быть активирован светом с длиной волны испускания в диапазоне от 400 до 700 нм; и

по меньшей мере один заживляющий фактор, выбранный из гиалуроновой кислоты, глюкозамина и аллантоина; в сочетании с фармакологически приемлемым носителем;

где заболевание ротовой полости выбрано из гингивита, кандидозного стоматита, плоского лишая, стоматита, мукозита ротовой полости, подслизистого фиброза ротовой полости и глоссита.

5. Применение по любому из пп.1-4, где композиция, кроме того, включает по меньшей мере один гидрофильный желатинирующий агент, где гидрофильный желатинирующий агент выбран из глюкозы, модифицированного крахмала, метилцеллюлозы, карбоксиметилцеллюлозы, пропилцеллюлозы, гидроксипропилцеллюлозы, полимеров карбопол®, альгиновой кислоты, альгината натрия, альгината калия, альгината аммония, альгината кальция, агара, каррагинана, камеди рожкового дерева, пектина и желатина.

6. Применение по любому из пп.1-5, где фотоактиватор выбран из красителя-производного ксантена, азо-красителя, биологической краски и каротиноида.

7. Применение по п.6, где указанный краситель-производное ксантена выбран из флуоренового красителя, флуоронового красителя и родолового красителя.

8. Применение по п.7, где указанный флуореновый краситель выбран из пиронинового красителя и родаминового красителя.

9. Применение по п.8, где указанный пирониновый краситель выбран из пиронина Y и пиронина В.

10. Применение по п.8, где указанный родаминовый краситель выбран из родамина В, родамина G и родамина WT.

11. Применение по п.7, где указанный флуороновый краситель выбран из флуоресцеина и производных флуоресцеина.

12. Применение по п.11, где указанное производное флуоресцеина выбрано из флоксина В, бенгальского розового и мербромина.

13. Применение по п.11, где указанное производное флуоресцеина выбрано из эозина Y, эозина В и эритрозина В.

14. Применение по п.13, где указанное производное флуоресцеина представляет собой эозин Y.

15. Применение по п.6, где указанный азо-краситель выбран из метилового фиолетового, нейтрального красного, пара-красного, амаранта, кармоизина, аллура красного АС, тартразина, оранжевого G, понсо 4R, метилового красного и мурексида-аммония пурпурово-кислого.

16. Применение по п.6, где указанный биологический краситель выбран из сафранина О, основного фуксина, кислого фуксина, 3,3'-дигексилкарбоцианина йодида, карминовой кислоты и индоцианина зеленого.

17. Применение по п.6, где указанный каротиноид выбран из кроцетина, α-кроцина (S,S-диапо-S,S-каротиновой кислоты), зеаксантина, ликопена, α-каротина, β-каротина, биксина и фукоксантина.

18. Применение по п.6, где указанный каротиноид присутствует в композиции в виде смеси, выбранной из порошка шафрана красного, экстракта аннато и экстракта бурых водорослей.

19. Применение по любому из пп.1-18, где указанная композиция, кроме того, включает по меньшей мере один хелатообразующий агент, выбранный из этилендиаминтетрауксусной кислоты (EDTA) и этиленгликольтетрауксусной кислоты (EGTA).

20. Способ полной дезинфекции ротовой полости пациента и/или лечения ротовой полости с применением вспомогательной фотодинамической терапии, который включает стадии:

a) нанесения в ротовую полость пациента фотоактивируемой композиции, содержащей

по меньшей мере один оксидант, выбранный из пероксида водорода, пероксида карбамида, пероксикислоты, перкарбоната щелочного металла и бензоилпероксида;

по меньшей мере один фотоактиватор, который представляет собой флуоресцентный краситель, который может быть активирован светом с длиной волны испускания в диапазоне от 400 до 700 нм; и по меньшей мере один способствующий заживлению фактор, выбранный из гиалуроновой кислоты, глюкозамина и аллантоина; и

b) обработки указанной в стадии а) ротовой полости актиническим светом в течение времени, достаточного для вызова указанным фотоактиватором активации указанного оксиданта.

21. Способ по п.20, где указанная обработка ротовой полости производится для лечения заболевания ротовой полости, где указанное заболевание ротовой полости выбрано из гингивита, кандидозного стоматита, плоского лишая, стоматита, мукозита ротовой полости, подслизистого фиброза ротовой полости и глоссита.

22. Способ по п.20 или 21, где на указанную композицию воздействует актинический свет в течение периода менее чем примерно 5 мин.

23. Способ по п.20 или 21, где на указанную композицию воздействует актинический свет в течение периода от примерно 60 с до примерно 5 мин.

24. Способ по любому из пп.20-23, где на указанную композицию воздействует актинический свет в течение периода менее чем примерно 5 мин/см2 подлежащей обработке площади.

25. Способ по любому из пп.20-23, где на указанную композицию воздействует актинический свет в течение периода от примерно 60 с до примерно 5 мин/см2 подлежащей обработке площади.

26. Способ по любому из пп.20-25, где источник актинического света находится над подлежащей обработке площадью.

27. Способ по любому из пп.20-26, где указанное нанесение в ротовую полость пациента включает нанесение указанной композиции на десну или ее часть.

28. Способ по любому из пп.20-27, где указанный актинический свет представляет собой видимый свет, имеющий длину волн от примерно 400 до примерно 700 нм.

29. Способ по любому из пп.20-28, где композиция, кроме того, включает по меньшей мере один гидрофильный желатинирующий агент, где гидрофильный желатинирующий агент выбран из глюкозы, модифицированного крахмала, метилцеллюлозы, карбоксиметилцеллюлозы, пропилцеллюлозы, гидроксипропилцеллюлозы, полимеров карбопол®, альгиновой кислоты, альгината натрия, альгината калия, альгината аммония, альгината кальция, агара, каррагинана, камеди рожкового дерева, пектина и желатина.

30. Способ по любому из пп.20-29, где фотоактиватор выбран из красителя-производного ксантена, азо-красителя, биологической краски и каротиноида.

31. Способ по п.30, где указанный краситель-производное ксантена выбран из флуоренового красителя, флуоронового красителя и родолового красителя.

32. Способ по п.31, где указанный флуореновый краситель выбран из пиронинового красителя и родаминового красителя.

33. Способ по п.32, где указанный пирониновый краситель выбран из пиронина Y и пиронина В.

34. Способ по п.32, где указанный родаминовый краситель выбран из родамина В, родамина G и родамина WT.

35. Способ по п.31, где указанный флуороновый краситель выбран из флуоресцеина и производных флуоресцеина.

36. Способ по п.35, где указанное производное флуоресцеина выбрано из флоксина В, бенгальского розового и мербромина.

37. Способ по п.35, где указанное производное флуоресцеина выбрано из эозина Y, эозина В и эритрозина В.

38. Способ по п.37, где указанное производное флуоресцеина представляет собой эозин Y.

39. Способ по п.30, где указанный азо-краситель выбран из метилового фиолетового, нейтрального красного, пара-красного, амаранта, кармоизина, аллура красного АС, тартразина, оранжевого G, понсо 4R, метилового красного и мурексида-аммония пурпуровокислого.

40. Способ по п.30, где указанный биологический краситель выбран из сафранина О, основного фуксина, кислого фуксина, 3,3'-дигексилкарбоцианина йодида, карминовой кислоты и индоцианина зеленого.

41. Способ по п.30, где указанный каротиноид выбран из кроцетина, α-кроцина (S,S-диапо-S,S-каротиновой кислоты), зеаксантина, ликопена, α-каротина, β-каротина, биксина и фукоксантина.

42. Способ по п.30, где указанный каротиноид присутствует в композиции в виде смеси, выбранной из порошка шафрана красного, экстракта аннато и экстракта бурых водорослей.

43. Способ по любому из пп.20-42, где указанная композиция, кроме того, включает по меньшей мере один хелатообразующий агент, выбранный из этилендиаминтетрауксусной кислоты (EDTA) и этиленгликольтетрауксусной кислоты (EGTA).

Текст

Смотреть все

АНТИБАКТЕРИАЛЬНАЯ КОМПОЗИЦИЯ ДЛЯ РОТОВОЙ ПОЛОСТИ Изобретение относится к применению фотоактивируемой композиции для получения лекарственного средства для дезинфекции ротовой полости, где указанная композиция содержит по меньшей мере один оксидант, выбранный из пероксида водорода, пероксида карбамида,пероксикислоты, перкарбоната щелочного металла и бензоилпероксида; по меньшей мере один фотоактиватор, который представляет собой флуоресцентный краситель, который может быть активирован светом с длиной волны испускания в диапазоне от 400 до 700 нм; и по меньшей мере один заживляющий фактор, выбранный из гиалуроновой кислоты, глюкозамина и аллантоина, в сочетании с фармакологически приемлемым носителем. Изобретение обеспечивает уменьшение числа сеансов, обычно требуемых для стандартного лечения периодонта, минимизирует потребность в местной анестезии во время SRP и быстро улучшает клинические параметры. Область техники, к которой относится изобретение Изобретение относится к области стоматологии, в частности к антибактериальной композиции для лечения периодонта и к способу полной дезинфекции ротовой полости и способу лечения периодонта с вспомогательной фотодинамической терапией. Предпосылки изобретения Первичной целью лечения периодонта является борьба с инфекцией периодонта путем изменения или устранения микробного этиологического фактора и других факторов, участвующих в развитии заболеваний периодонта. К настоящему времени имеется значительное количество доказательств в поддержку удаления зубного камня и мягких тканей прикорневой и корневой зоны зубов (SRP) в качестве одной из наиболее эффективных процедур для лечения инфекционных заболеваний периодонта. Стратегии лечения, используемые при лечении периодонта, включают полную дезинфекцию ротовой полости, хотя имеется лишь небольшой аддитивный эффект по сравнению с обычной SRP. Общепризнано, что SRP в дополнение к улучшению клинических параметров снижает микробную нагрузку и приводит к сдвигу в сторону более здоровой микрофлоры. Однако имеются противоречивые сообщения о способности SRP полностью искоренить или подавить важные периодонтальные патогены. Краткое изложение сущности изобретения В соответствии с одним вариантом осуществления раскрыто применение фотоактивированной композиции для получения лекарственного средства для дезинфекции ротовой полости и/или лечения заболевания ротовой полости, причем композиция содержит по меньшей мере один оксидант по меньшей мере один фотоактиватор, способный активировать оксидант; и по меньшей мере один заживляющий фактор, выбранный из гиалуроновой кислоты, глюкозамина и аллантоина, в сочетании с фармакологически приемлемым носителем. В соответствии с одним вариантом осуществления раскрыто применение фотоактивированной композиции для дезинфекции ротовой полости для лечения заболевания ротовой полости и содействия выздоровлению при заболевании и/или для лечения периодонтита, причем композиция содержит по меньшей мере один оксидант; по меньшей мере один фотоактиватор, способный активировать оксидант; и по меньшей мере один заживляющий фактор, выбранный из гиалуроновой кислоты, глюкозамина и аллантоина; в сочетании с фармакологически приемлемым носителем. Заболевание ротовой полости может быть выбрано из гингивита, периодонтита, заболевания периодонта, кандидозного стоматита, плоского лишая и бактериального стоматита. Оксидант может быть выбран из пероксида водорода, пероксида карбамида, пероксикислоты, перкарбоната щелочного металла и бензоилпероксида. Предпочтительными оксидантами являются пероксид водорода и пероксид карбамида и их комбинация. Антибактериальная композиция для лечения периодонта может, кроме того, включать по меньшей мере один гидрофильный желатинирующий агент. Гидрофильный желатинирующий агент может быть выбран из глюкозы, модифицированного крахмала, метилцеллюлозы, карбоксиметилцеллюлозы, пропилцеллюлозы, гидроксипропилцеллюлозы, полимеров карбопол, альгиновой кислоты, альгината натрия, альгината калия, альгината аммония, альгината кальция, агара, каррагинана, камеди рожкового дерева, пектина, желатина. Фотоактиваторы могут быть выбраны из красителя, производного ксантена, азо-красителя, биологической краски и каротиноида. Краситель, производное ксантена, может быть выбран из флуоренового красителя, флуоронового красителя и родолового красителя. Флуореновый краситель может быть выбран из пиронинового красителя и родаминового красителя. Пирониновый краситель может быть выбран из пиронина Y и пиронина В. Родаминовый краситель может быть выбран из родамина В, родамина G и родамина WT. Флуороновый краситель может быть выбран из флуоресцеина и производных флуоресцеина. Производное флуоресцеина может быть выбрано из флоксина В, бенгальского розового и мербромина. Производное флуоресцеина может быть выбрано из эозина Y, эозина В и эритрозина В. Предпочтительно производное флуоресцеина представляет собой эозин Y. Азо-краситель может быть выбран из метилового фиолетового, нейтрального красного, паракрасного, амаранта, кармоизина, аллура красного АС, тартразина, оранжевого G, понсо 4R, метилового красного и мурексида-аммония пурпуровокислого. Биологический краситель может быть выбран из сафранина О, основного фуксина, кислого фуксина, 3,3'-дигексилкарбоцианина йодида, карминовой кислоты и индоцианина зеленого. Каротиноид может быть выбран из кроцетина, -кроцина (S,S-диапо-S,S-каротиновой кислоты), зеаксантина, ликопена, -каротина, -каротина, биксина и фукоксантина. Каротиноид может присутствовать в композиции в виде смеси, выбранной из порошка шафрана красного, экстракта аннато и экстракта бурых водорослей. Антибактериальная композиция для лечения периодонта может, кроме того, включать по меньшей мере один хелатообразующий агент. Хелатообразующий агент может быть выбран из этилендиаминтетрауксусной кислоты (EDTA) и этиленгликольтетрауксусной кислоты (EGTA). В соответствии с одним вариантом осуществления раскрывается способ полной дезинфекции ротовой полости пациента и/или лечения ротовой полости с применением вспомогательной фотодинамической терапии, который включает стадии:a) нанесения в ротовую полость пациента композиции, содержащей по меньшей мере один оксидант по меньшей мере один фотоактиватор, способный активировать оксидант; и по меньшей мере один способствующий заживлению фактор, выбранный из гиалуроновой кислоты, глюкозамина и аллантоина; иb) обработки указанной в стадии а) ротовой полости активирующим светом в течение времени, достаточного для вызова указанным фотоактиватором активации указанного оксиданта. Обработка ротовой полости может производиться для лечения заболевания ротовой полости, и заболевание может представлять собой гингивит, периодонтит, заболевание периодонта, кандидозный стоматит, плоский лишай, стоматит, поражение, вызванное вирусом простого герпеса, мукозит ротовой полости, язвы слизистой ротовой полости, подслизистый фиброз ротовой полости и глоссит. Способ полной дезинфекции ротовой полости и лечения с применением вспомогательной фотодинамической терапии может включать воздействие на ротовую полость актинического света в течение периода менее чем примерно 5 мин или в течение периода от примерно 60 с до примерно 5 мин. Способ полной дезинфекции ротовой полости и лечения с применением вспомогательной фотодинамической терапии может включать воздействие на ротовую полость актинического света в течение периода менее чем примерно 5 мин или в течение периода от примерно 60 с до примерно 5 мин/см 2 подлежащей обработке площади. Способ полной дезинфекции ротовой полости и лечения с применением вспомогательной фотодинамической терапии может включать воздействие на ротовую полость источника актинического света,т.е. на подлежащую обработке площадь. Способ полной дезинфекции ротовой полости и лечения с применением вспомогательной фотодинамической терапии может включать нанесение композиции на десну около по меньшей мере одного зуба и по меньшей мере на один зуб, и по меньшей мере один зуб подвергается воздействию актинического света в течение периода по меньшей мере 10 с с вестибулярной стороны и в течение периода по меньшей мере 10 с со стороны ротовой полости. Способ полной дезинфекции ротовой полости и лечения с применением вспомогательной фотодинамической терапии может включать воздействие на ротовую полость актинического света, который может представлять собой видимый свет, имеющий длину волн от примерно 400 до примерно 700 нм или от примерно 400 до примерно 600 нм и предпочтительно от примерно 450 до примерно 700 нм. Оксиданты могут быть выбраны из пероксида водорода, пероксида карбамида и бензоилпероксида. Антибактериальная композиция для лечения периодонта может, кроме того, включать по меньшей мере один гидрофильный желатинирующий агент. Гидрофильный желатинирующий агент может быть выбран из глюкозы, модифицированного крахмала, метилцеллюлозы, карбоксиметилцеллюлозы, пропилцеллюлозы, гидроксипропилцеллюлозы, полимеры карбопол, альгиновой кислоты, альгината натрия, альгината калия, альгината аммония, альгината кальция, агара, каррагинана, камеди рожкового дерева, пектина, желатина. Фотоактиваторы могут быть выбраны из красителя, производного ксантена, азо-красителя, биологической краски и каротиноида. Краситель, производное ксантена, может быть выбран из флуоренового красителя, флуоронового красителя и родолового красителя. Флуореновый краситель может быть выбран из пиронинового красителя и родаминового красителя. Пирониновый краситель может быть выбран из пиронина Y и пиронина В. Родаминовый краситель может быть выбран из родамина В, родамина G и родамина WT. Флуороновый краситель может быть выбран из флуоресцеина и производных флуоресцеина. Производное флуоресцеина может быть выбрано из флоксина В, бенгальского розового и мербромина. Производное флуоресцеина может быть выбрано из эозина Y, эозина В и эритрозина В. Азо-краситель может быть выбран из метилового фиолетового, нейтрального красного, паракрасного, амаранта, кармоизина, аллура красного АС, тартразина, оранжевого G, понсо 4R, метилового красного и мурексида-аммония пурпуровокислого. Биологический краситель может быть выбран из сафранина О, основного фуксина, кислого фуксина, 3,3'-дигексилкарбоцианина йодида, карминовой кислоты и индоцианина зеленого. Каротиноид может быть выбран из кроцетина, -кроцина (S,S-диапо-S,S-каротиновой кислоты), зеаксантина, ликопена, -каротина, -каротина, биксина и фукоксантина. Каротиноид может присутствовать в композиции в виде смеси, выбранной из порошка шафрана красного, экстракта аннато и экстракта бурых водорослей. Антибактериальная композиция для лечения периодонта может, кроме того, включать по меньшей мере один хелатообразующий агент. Хелатообразующий агент может быть выбран из этилендиаминтетрауксусной кислоты (EDTA) и этиленгликольтетрауксусной кислоты (EGTA). Следующие термины определяются ниже.Термин "гидрофильный желатинирующий агент" предназначен для обозначения материала, который сгущает и стабилизирует жидкие растворы, эмульсии и суспензии. Гидрофильные желатинирующие агенты растворяются в жидкости и обеспечивают структуру, придающую полученному в итоге гелю внешний вид твердого вещества, в то же время составленному, главным образом, из жидкости. Гидрофильные желатинирующие агенты очень похожи на загустители. Термин "актинический свет" предназначен для обозначения световой энергии, излучаемой из определенного источника света (лампы, светоизлучающего диода или лазера), и способной абсорбироваться веществом (например, фотоактиватором, определенным ниже) и вызывать идентифицируемое или измеряемое изменение, когда она взаимодействует с ним; в качестве клинически идентифицируемого изменения,предполагается изменение цвета используемого фотоактиватора (например, с красного на прозрачный). Термин "фотоактиватор" предназначен для обозначения химического соединения, способного абсорбировать актинический свет. Фотоактиватор легко подвергается фотовозбуждению и затем переносит свою энергию на другие молекулы, таким образом, усиливая или ускоряя дисперсию света, и усиливая или активируя оксидант, присутствующий в реакционной смеси. Термин "оксидант" предназначен для обозначения химического соединения, которое легко переносит атомы кислорода, и окисляет другие соединения, или вещества, которое получает электроны в окислительно-восстановительной химической реакции. Термин "хелатообразующий агент" предназначен для обозначения химического соединения, которое удаляет ионы металлов, таких как железо, и удерживает их в растворе. Термин "фактор заживления" предназначен для обозначения соединения, которое способствует или усиливает заживление или регенеративный процесс ткани. Термин "время воздействия актинического света" предназначен для обозначения времени воздействия на ткань, кожу или рану актинического света на сеанс подачи актинического света. Термин "общее время воздействия актинического света" предназначен для обозначения кумулятивного времени воздействия на ткань, кожу или рану актинического света после нескольких сеансов подачи актинического света. Термин "фармакологически приемлемый носитель" предназначен для обозначения консервирующего раствора, солевого раствора, изотонического (примерно 0,9%) солевого раствора или примерно 5% раствора альбумина, суспензии, стерильной воды, солевого раствора с фосфатным буфером и тому подобного. Другие забуферивающие агенты, диспергирующие агенты и инертные нетоксичные вещества,подходящие для добавки пациенту, могут быть включены в композиции по настоящему изобретению. Композиции могут представлять собой растворы, суспензии или любую соответствующую препаративную форму, подходящую для введения, и являются обычно стерильными и не содержащими нежелательное вещество в форме частиц. Композиции могут быть стерилизованы обычными методиками стерилизации. Термин "активные виды кислорода" предназначен для обозначения химически реактивных молекул,содержащих кислород. Примеры включают ионы кислорода и пероксиды. Они могут быть или неорганическими, или органическими. Активные виды кислорода являются высоко реактивными ввиду присутствия непарных валентных оболочечных электронов. Они также именуются "реактивным кислородом","активным кислородом" или "реактивными видами кислорода". Термин "ротовая полость" предназначен для обозначения всей ротовой полости, которая включает губы, десна, твердое и мягкое нбо, нбную занавеску, нбные миндалины, зубы, внутреннюю поверхность щк, язык и сосочки языка. Термин "пародонтальный карман" предназначен для обозначения присутствия аномально углубленной десневой борозды, где она контактирует с зубом. Десневая борозда (выемка) представляет собой потенциальное пространство между зубом и окружающей десневой тканью, и оно выстлано эпителием борозды. Глубина борозды ограничивается двумя структурными образованиями: у верхушки корня зуба десневыми волокнами прикрепления соединительной ткани и у коронки зуба - свободным десневым краем. Когда глубина борозды постоянно глубже трех миллиметров, то даже регулярная чистка зубов будет неспособна должным образом очистить глубинные части борозды, давая возможность накапливаться в них кусочкам пищи и микробам и представляя опасность для волокон пародонтальной связки, прикрепляющих десну к зубу. Если указанным микробам предоставляется возможность оставаться в течение слишком длительного периода времени в борозде, то они вместе с ферментными частицами, которые они продуцируют, смогут проникнуть и, в конечном счете, разрушить нежную мягкую ткань и пародонтальные прикрепляющие волокна, приводя к еще большему углублению борозды (более трех миллиметров),приводя к образованию пародонтального кармана. Признаки и преимущества предмета изобретения станут более очевидны в свете следующего подробного описания выбранных вариантов осуществления, иллюстрируемых в сопровождающихся чертежах. Как будет понятно, раскрытый и заявленный предмет изобретения может модифицироваться в различных отношениях, и все модификации не отходят от объема формулы изобретения. Соответственно,чертежи и описание следует рассматривать как, по существу, иллюстративные, а не как ограничивающие, и полный объем предмета изобретения изложен в формуле изобретения. Краткое описание чертежей Другие признаки и преимущества настоящего изобретения станут очевидны из следующего подробного описания, взятого в сочетании с прилагаемыми фигурами, на которых фиг. 1 А представляет собой фотографию, иллюстрирующую периодонтит, у пациента, подлежащего лечению способом в соответствии с одним вариантом осуществления настоящего изобретения; фиг. 1 В - фотографию, иллюстрирующую периодонтит, у пациента, подлежащего лечению способом в соответствии с одним вариантом осуществления настоящего изобретения; фиг. 1 С - фотографию, иллюстрирующую периодонтит, у пациента, подлежащего лечению способом в соответствии с одним вариантом осуществления настоящего изобретения; фиг. 2 А - фотографию, иллюстрирующую периодонтит, у пациента, подлежащего лечению способом в соответствии с одним вариантом осуществления настоящего изобретения; фиг. 2 В - фотографию, иллюстрирующую периодонтит, у пациента, получающего лечение композицией в соответствии с одним вариантом осуществления способа по настоящему изобретению; фиг. 2 С - фотографию, иллюстрирующую периодонтит, у пациента, получающего лечение композицией в соответствии с одним вариантом осуществления способа по настоящему изобретению; фиг. 2D - фотографию, иллюстрирующую периодонтит, у пациента, получившего лечение композицией в соответствии с одним вариантом осуществления способа по настоящему изобретению; фиг. 3 А - фотографию, иллюстрирующую рот и зубы пациента через две недели после лечения композицией в соответствии с одним вариантом осуществления способа по настоящему изобретению; фиг. 3 В - фотографию, иллюстрирующую глубину пародонтального кармана у пациента через две недели после лечения композицией в соответствии с одним вариантом осуществления способа по настоящему изобретению; фиг. 3 С - фотографию, иллюстрирующую глубину пародонтального кармана у пациента через две недели после лечения композицией в соответствии с одним вариантом осуществления способа по настоящему изобретению; фиг. 4 А - фотографию, иллюстрирующую рот и зубы пациента через шесть недель после лечения композицией в соответствии с одним вариантом осуществления способа по настоящему изобретению; фиг. 4 В - фотографию, иллюстрирующую рот и зубы пациента через шесть недель после лечения композицией в соответствии с одним вариантом осуществления способа по настоящему изобретению; фиг. 4 С - фотографию, иллюстрирующую рот и зубы пациента через шесть недель после лечения композицией в соответствии с одним вариантом осуществления способа по настоящему изобретению; фиг. 4D - фотографию, иллюстрирующую глубину пародонтального кармана у пациента через шесть недель после лечения композицией в соответствии с одним вариантом осуществления способа по настоящему изобретению; фиг. 5 А - фотографию, иллюстрирующую зубную лунку, из которой был удален зуб; фиг. 5 В - фотографию, иллюстрирующую зубную лунку во время лечения композицией в соответствии с одним вариантом осуществления способа по настоящему изобретению; фиг. 5 С - фотографию зубного кармана через 24 ч после лечения композицией в соответствии с одним вариантом осуществления способа в соответствии с настоящим изобретением. Подробное описание В соответствии с одним вариантом осуществления изобретение относится к применению фотоактивированной композиции для получения лекарственного средства для дезинфекции ротовой полости и/или лечения заболевания ротовой полости, причем композиция содержит по меньшей мере один оксидант,по меньшей мере один фотоактиватор, способный активировать оксидант; и по меньшей мере один заживляющий фактор, выбранный из гиалуроновой кислоты, глюкозамина и аллантоина,в сочетании с фармакологически приемлемым носителем. В соответствии с другим вариантом осуществления изобретение относится к применению фотоактивированной композиции для дезинфекции ротовой полости, причем композиция содержит по меньшей мере один оксидант; по меньшей мере один фотоактиватор, способный активировать оксидант; и по меньшей мере один заживляющий фактор, выбранный из гиалуроновой кислоты, глюкозамина и аллантоина; в сочетании с фармакологически приемлемым носителем. В соответствии с другим вариантом осуществления изобретение относится к применению фотоак-4 025022 тивированной композиции для лечения заболевания ротовой полости, причем композиция содержит по меньшей мере один оксидант; по меньшей мере один фотоактиватор, способный активировать оксидант; и по меньшей мере один заживляющий фактор, выбранный из гиалуроновой кислоты, глюкозамина и аллантоина; в сочетании с фармакологически приемлемым носителем. В соответствии с другим вариантом осуществления изобретение относится к применению фотоактивированной композиции для лечения периодонтита, причем композиция содержит по меньшей мере один оксидант; по меньшей мере один фотоактиватор, способный активировать оксидант; и по меньшей мере один заживляющий фактор, выбранный из гиалуроновой кислоты, глюкозамина и аллантоина; в сочетании с фармакологически приемлемым носителем. В соответствии с другим вариантом осуществления изобретение относится к способу полной дезинфекции ротовой полости пациента и лечения с применением вспомогательной фотодинамической терапии, который включает стадии:a) нанесения в ротовую полость пациента композиции, содержащей по меньшей мере один оксидант,по меньшей мере один фотоактиватор, способный активировать оксидант; и по меньшей мере один способствующий заживлению фактор, выбранный из гиалуроновой кислоты, глюкозамина и аллантоина; иb) обработки указанной в стадии а) ротовой полости актиническим светом в течение времени, достаточного для вызова указанным фотоактиватором активации указанного оксиданта. Заболевания периодонта, вызванные бактериальной инфекцией, могут также лечиться композицией по настоящему изобретению. Заболевания ротовой полости, такие как гингивит, периодонтит, заболевания периодонта, кандидозный стоматит, плоский лишай и бактериальный стоматит могут также лечиться композицией. Композиция содержит ряд активных действующих начал, выбранных из групп возможных компонентов. Данные различные активные действующие начала имеют свой механизм действия. Оксиданты. Композиция включает оксиданты как источник кислородных радикалов. Пероксидные соединения представляют собой оксиданты, которые содержат пероксигруппу (R-O-O-R), которая представляет собой подобную цепи структуру, содержащую два атома кислорода, каждый их которых связан с другим, и радикалом или некоторым элементом. Подходящие оксиданты для получения активной среды включают без ограничения пероксид водорода (Н 2 О 2) представляет собой исходный материал для получения органических пероксидов. Н 2 О 2 представляет собой мощный окисляющий агент, и необычное свойство пероксида водорода состоит в том, что он разлагается на воду и кислород и не образует никакого стойкого, токсического остаточного соединения. Пероксид водорода для использования в настоящей композиции может использоваться в геле, например с 6% пероксидом водорода. Подходящий диапазон концентрации, в котором пероксид водорода может использоваться в настоящей композиции, составляет менее чем примерно 12% или от примерно 1 до примерно 12%, предпочтительно от примерно 3,5 до примерно 12%, а наиболее предпочтительно от примерно 3,5 до примерно 6%. Комплексное соединение пероксида водорода с мочевиной (также известное как пероксид мочевины, пероксид карбамида или перкарбамид) растворимо в воде и содержит приблизительно 36% пероксида водорода. Пероксид карбамида для применения в настоящей композиции может использоваться в виде геля, например с 16% пероксида карбамида, что представляет 5,6% пероксида водорода. Подходящий диапазон концентрации, в котором пероксид мочевины может использоваться в настоящей композиции,составляет менее чем 36% или от примерно 3 до примерно 36% и предпочтительно от примерно 10 до примерно 36%, а наиболее предпочтительно от примерно 3 до примерно 16%. Пероксид мочевины распадается на мочевину и пероксид водорода по типу медленного высвобождения, которое может быть ускорено нагреванием или фотохимическими реакциями. Высвобождаемая мочевина [карбамид,(NH2)CO2)] высоко растворим в воде и представляет собой мощный денатуратор белка. Он увеличивает растворимость некоторых белков и усиливает регидратацию кожи и/или слизистой оболочки. Бензоилпероксид состоит из двух бензоильных групп (бензойной кислоты с удаленным Н карбоновой кислоты), соединенных пероксидной группой. Она обнаруживается при лечении угрей при концентрациях, варьирующихся от 2,5 до 10%. Высвободившиеся пероксидные группы эффективны при уничтожении бактерий. Бензоилпероксид также способствует обновлению кожи и очистке пор, что вносит дополнительный вклад в уменьшение количества бактерий и уменьшает угри. После контакта с кожей бензоилпероксид распадается на бензойную кислоту и кислород, которые не являются токсичными. Подходящий диапазон концентрации, в котором бензоилпероксид может применяться в настоящей композиции, составляет менее чем примерно 10%, или от примерно 1 до примерно 10%, или предпочтительно от примерно 1 до примерно 8%, а наиболее предпочтительно от примерно 2,5 до примерно 5%. Подходящие оксиданты могут также включать пероксикислоты и перкарбонаты щелочных метал-5 025022 лов, но включения любых других форм пероксидов (например, органических или неорганических пероксидов) следует избегать ввиду их повышенной токсичности и их непрогнозируемого взаимодействия с переносом фотодинамической энергии. Фотоактиваторы. Фотоактиваторы переносят световую энергию на оксиданты. Подходящими фотоактиваторами могут быть флуоресцентные красители (или красящие вещества), хотя могут также использоваться другие группы красителей или красители (биологические и гистологические красители, пищевые красящие вещества, каротеноиды). Комбинирование фотоактиваторов может увеличить фотоабсорбцию комбинированными молекулами красителей и усилить абсорбцию и селективность фотобиомодуляции. Это создает множественные возможности получения новых фоточувствительных и/или смесей селективных фотоактиваторов. Преимущественной характеристикой фотоактиватора является увеличенная флуоресценция. В настоящем изобретении ре-эмиссия света в спектре от зеленого до желтого была бы благоприятной, поскольку он представляет собой диапазон длин глубоко проникающих волн, с глубокой абсорбцией кровью. Это дает сильное увеличение кровотока, расширение сосудов и ангиокинетические феномены. Подходящие фотоактиваторы включают без ограничения Производные ксантина. Красители из группы производных ксантина использовались и тестировались в течение длительного времени во всем мире. Они проявляют низкую токсичность и увеличенную флуоресценцию. Группа ксантина состоит из 3 подгрупп, которые представляют собой: а) флуорены; b) флуороны; и с) родолы. Группа флуоронов включает пиронины (например, пиронин Y и В) и родамины (например, родамин В, G и WT). В зависимости от используемой концентрации и пиронины, и родамины могут быть токсичными, и их взаимодействие со светом может привести к увеличенной токсичности. Известно, что подобные эффекты происходят с группой родолового красителя. Группа флуоронов включает краситель флуоресцеин и производные флуоресцеина. Флуоресцеин представляет собой флуорофор, обычно используемый при микроскопии с максимумом абсорбции 494 нм и максимумом эмиссии 521 нм. Динатриевая соль флуоресцеина известна какDC желтый 8. Он имеет очень высокую флуоресценцию, но быстро разлагается на свету. В настоящей композиции смеси флуоресцеина с другими фотоактиваторами, такими как индоцианин зеленый и/или шафран красный, придаст указанным другим соединениям увеличенную фотоабсорбцию. Группа эозинов включает эозин Y (тетрабромфлуоресцеин, кислый красный 87, DC красный 22) с максимумом абсорбции 514-518 нм, который окрашивает цитоплазму клеток, коллаген, мышечные волокна и эритроциты в интенсивно красный цвет; и эозин В (кислый красный 91, эозин алый, дибромдинитрофлуоресцеин), с такими же характеристиками окрашивания как эозин Y. Эозин Y и эозин В совместно именуются "эозином", и использование термина "эозин" относится или к эозину Y, эозину В или к смеси их обоих. Эозин Y, эозин В или смесь их обоих могут использоваться ввиду их чувствительности к используемым спектрам света: широкому спектру синего света, света от синего до зеленого света и зеленого света. Их свойства окрашивания ткани и биологической пленки и их низкая токсичность также благоприятны. И эозин Y, эозин В окашивают эритроциты и, таким образом, придают композиции по настоящему изобретению гемостатические (регулирует поток или останавливает поток крови) свойства, а также увеличивают селективное нацеливание света на мягкие ткани зоны поражения или рану во время нанесения композиции. В вариантах осуществления композиция включает в диапазоне менее чем примерно 12% по меньшей мере одного из эозина В или эозина Y или их комбинации, или от примерно 0,02 до примерно 12% по меньшей мере одного из эозина В или эозина Y или их комбинации, или от примерно 0,02 до примерно 1,2%, или от примерно 0,02 до примерно 0,5%, или от примерно 0,5 до примерно 0,8% по меньшей мере одного из эозина В или эозина Y или их комбинации. В еще одном варианте осуществления, композиция включает менее чем 12% по меньшей мере одного из эозина В или эозина Y или их комбинации, или от примерно 0,02 до примерно 12% по меньшей мере одного из эозина В или эозинаY или их комбинации, или от примерно 0,02 до примерно 1,2%, или от примерно 0,02 до примерно 0,5%,или от примерно 0,02 до примерно менее чем 0,5% или от примерно 0,5 до примерно 0,8% по меньшей мере одного из эозина В или эозина Y или их комбинации, и/или менее чем примерно 2% эритрозина В,или от примерно 0,005 до примерно 2% эритрозина В, или от примерно 0,005 до примерно 1%, или примерно от 0,01 до примерно 1%, или от примерно 0,005 до примерно 0,15% эритрозина В. Флоксин В (2,4,5,7-тетрабром-4,5,6,7-тетрахлорфлуоресцеин, DC красный 28, кислый красный 92) представляет собой красный краситель, производное флуоресцеина, который используется для дезинфекции и детоксификации сточной воды посредством фотоокисления. Он имеет максимальную абсорбцию в диапазоне 535-548 нм. Он также используется в качестве промежуточного продукта для получения фоточувстительных красителей и лекарственных средств. Эритрозин В, или просто эритрозин (кислый красный 51, тетрайодфлуоресцеин) представляет собой вишнево-розовый, основанный на каменном угле фторный пищевой краситель, используемый в качестве биологической краски и средства для обесцвечивания биологической пленки и зубного налета, с максимумом абсорбции в диапазоне 524-530 нм в водном растворе. Он является предметом фоторазложения. Эритрозин также используется в некоторых вариантах осуществления ввиду его фоточувствительности к используемым световым спектрам и его способности окрашивать биологические пленки. Включение эритрозина должно поощряться при использовании композиции в случае глубоких карманов инфицированной или загрязненной ткани, таких как пародонтальные карманы при лечении пародонта. В вариантах осуществления композиция включает в диапазоне менее чем примерно 2% эритрозина В, или от примерно 0,005 до примерно 2% эритрозина В, или от примерно 0,005 до примерно 1%, или от примерно 0,01 до примерно 1%, или от примерно 0,005 до примерно 0,15% эритрозина В. Розовый бенгальский (4,5,6,7-тетрахлор-2,4,5,7-тетрайодфлуоресцеин, кислый красный 94) представляет собой яркий голубовато-розовый биологический краситель с максимумом абсорбции 544-549 нм, который использовался в качестве красителя, биологической краски и диагностического пособия. Он также используется в синтетической химии для генерирования синглетного из триплетного кислорода. Мербромин (меркурохром) представляет собой ртутно-органическую динатриевую соль флуоресцеина с максимумом абсорбции 508 нм. Он используется в качестве антисептика. Азо-красители. Азо- (или диазо-) красители разделяют N-N группу, называемой азогруппой. Они используются главным образом в аналитической химии или в качестве пищевых красителей и не являются флуоресцентными. Походящие азокрасители включают: метиленовый фиолетовый, нейтральный красный, паракрасный (пигмент красный 1), амарант (азорубин S), кармоизин (азорубин, пищевой красный 3, кислый красный 14), красный очаровательный AC (FDC 40), тартразин (FDC желтый 5), оранжевый G (кислый оранжевый 10), понсо 4R (пищевой красный 7), метиловый красный (кислый красный 2), мурексидаммоний пурпуровокислый. Биологические краски. Молекулы красителей, обычно используемые в последовательностях операций окрашивания для биологических материалов, могут также использоваться в качестве фотоактиваторов. Подходящие биологические краски включают саффранин (саффранин 0, основный красный 2) также представляет собой азокраситель и используется в гистологии и цитологии. Он представляет собой классический краситель для противоокрашивания в протоколе окрашивания по Граму; фуксин (основный или кислый) (розанилин гидрохлорид) представляет собой пурпурный биологический краситель, который может окрашивать бактерии и используется в качестве антисептика. Он имеет максимум абсорбции 540-555 нм; 3,3'-дигексилкарбоцианин йодид (DiOC6) представляет собой флуоресцентный краситель, используемый для окрашивания эндоплазматического ретикулума клеток, мембран пузырьков и митохондрий. Он показывает фотодинамическую токсичность при воздействии синего света, имеет зеленую флуоресценцию; карминовая кислота (кислый красный 4, натуральный красный 4) представляет собой красный глюкозидный гидроксиантрапурин, натуральное соединение, получаемое из кошенили мексиканской; индоцианин зеленый (ICG) используется в качестве диагностического пособия для определения объема крови, сердечного выброса или печеночной функции. ICG сильно связывается с эритроцитами и при использовании в смеси с флуоресцеином он увеличивает абсорбцию света в спектре от синего до зеленого. Каротеноиды. Каротеноидные красители могут также действовать в качестве фотоактиваторов. Порошок шафрана красного представляет собой натуральное соединение, содержащее каротеноид. Шафран представляет собой специю, полученную из Crocus Sativus (шафрана посевного). Он характеризуется горьким вкусом и ароматом йодоформа или подобным запахом сена, который вызван соединениями пикрокроцином и саффраналом. Он также содержит каротеноидный краситель кроцин, который придает ему характерный желто-красный цвет. Шафран содержит более чем 150 различных соединений, многие из которых представляют собой каротеноиды: мангикроцин, зеаксантин, ликопен и различныеи -каротины, которые проявляют хорошую абсорбцию света и благоприятную биологическую активность. Шафран может также действовать и как агент переноса фотонов, и как заживляющий фактор. Цвет шафрана в первую очередь образуется в результате -кроцина (S,S-диапо-S,S-каротиновой кислоты). Сухой порошок шафрана красного высоко чувствителен к колеблющимся уровням рН и быстро химически разлагается в присутствии света и окисляющих агентов. Он более устойчив к нагреванию. Данные показывают, что шафран обладает антиканцерогенными, иммуномодулирующими и антиоксидантными свойствами. Определена специфическая для кроцина спектральная поглощательная способность длины волн потока фотонов 440 нм (синий свет). Он имеет насыщенный красный цвет и образует кристаллы с точкой плавления 186 С. При растворении в воде, он образует органический раствор. Кроцетин представляет собой другое соединение шафрана, которое, как было обнаружено, проявляет антилипидемическое действие, и способствует проникновению кислорода в различные ткани. Кон-7 025022 кретнее, наблюдалось увеличение оксигенации эндотелиальных клеток капилляров. Наблюдалось увеличение оксигенации мышц и коры головного мозга, и оно привело к увеличенной выживаемости у лабораторных животных с вызванным геморрагическим шоком или эмфиземой. Специя из растения анатто содержит в качестве основного ингредиента (70-80%) каротеноид биксин, который проявляет релевантные антиоксидантные свойства.-каротин также проявил подходящие характеристики. Фукоксантин представляет собой ингредиент бурых водорослей с выраженной способностью фотосенсибилизации окислительно-восстановительных реакций. Заживляющие факторы. Заживляющие факторы включают соединения, которые содействуют или усиливают заживление или регенеративный процесс тканей на участке нанесения композиции. Во время фотоактивации композиции имеется увеличение абсорбции молекул слизистой оболочкой в участке обработки. Усиление кровотока в участке обработке наблюдается в течение продолжительного периода времени. Увеличение лимфатического дренажа и возможное изменение осмотического равновесия вследствие динамического взаимодействия каскадов свободных радикалов может повышаться или даже усиливаться при включении заживляющих факторов. Подходящие заживляющие факторы включают без ограничения гиалуроновую кислоту (гиалуронан, гиалуронат): представляет собой несульфатированный гликозаминогликан, широко распределенный по соединительной, эпителиальной и нервной тканям. Она представляет собой один из основных компонентов внеклеточной матрицы и вносит значительный вклад в пролиферацию и миграцию клеток. Гиалуронан представляет собой основной компонент кожи, где он участвует в репарации ткани. Хотя он в изобилии содержится во внеклеточных матрицах, он способствует тканевой гемодинамике, движению и пролиферации клеток и участвует во взаимодействиях большого числа рецепторов клеточной поверхности, особенно тех, которые включают первичный рецептор CD44. Ферменты гиалуронидазы разрушают гиалуронан. У людей имеются по меньшей мере семь типов подобных гиалуронидазе ферментов, несколько из которых представляют собой суппрессоры опухолей. Продукты распада гиалуроновой кислоты, олигосахаридов и гиалуроновой кислоты очень низкой молекулярной массы проявляют проангиогенные свойства. Кроме того, недавно проведенные исследования показывают, что фрагменты гиалуронана, но не нативный гиалуронан с высокой молекулярной массой,могут вызвать воспалительные реакции макрофагов и дендритных клеток при повреждении ткани. Гиалуроновая кислота хорошо подходит для биологического применения, нацеленного на кожу. Ввиду е высокой биологической совместимости она используется для стимуляции регенерации тканей. Текущие исследования свидетельствовали о появлении гиалуроновой кислоты на ранних стадиях заживления для физического создания места для лейкоцитов, которые опосредуют иммунный ответ. Она используется при синтезе биологических каркасов для применения с целью заживления ран и при обработке кожи для устранения морщин. В одном варианте осуществления композиция включает менее чем 2% гиалуроновой кислоты, или ее содержание находится в диапазоне от примерно 0,001 до примерно 2%, или предпочтительно от примерно 0,002 до примерно 2%, или от примерно 0,002 до примерно 1% гиалуроновой кислоты. Глюкозамин: представляет собой один из наиболее многочисленных моносахаридов в человеческих тканях и предшественник при биологическом синтезе гликозилированных протеинов и липидов. Обычной формой используемого глюкозамина является его сульфат. Глюкозамин проявляет ряд эффектов,включая противовоспалительную активность, стимуляцию синтеза протеогликанов и синтез протеолитических ферментов. Подходящий диапазон концентрации, в котором может использоваться глюкозамин в настоящей композиции, находится в пределах от менее чем примерно 5%, или от примерно 0,0001 до примерно 5%, или от примерно 0,0001 до примерно 3%, а предпочтительно от примерно 0,001 до примерно 3%, или от примерно 0,011 до примерно 1% и от примерно 1 до примерно 3%. Аллантоин: представляет собой диуреид глиоксиловой кислоты. Он обладает кератолитическим эффектом, увеличивает содержание воды во внеклеточной матрице, усиливает шелушение верхних слоев мертвых (апоптозных) клеток кожи и стимулирует пролиферацию клеток кожи и заживление ран. В одном варианте осуществления композиция включает аллантоин в диапазоне менее чем примерно 1%, или от примерно 0,001 до примерно 1%, или от примерно 0,002 до примерно 1%, или предпочтительно от примерно 0,02 до примерно 1%, а наиболее предпочтительно от примерно 0,02 до примерно 0,5%. Также, шафран может действовать и как агент переноса фотонов, и как заживляющий фактор. Хелатообразующие агенты. Хелатообразующие агенты могут быть включены для содействия удалению слоя вязкого отделяемого в закрытых инфицированных карманах и трудно достижимых поражений; действуют в качестве гасителя ионов металлов и в качестве буфера. Подходящие хелатообразующие агенты включают без ограничения: этилендиаминтетрауксусную кислоту (EDTA): она представляет собой аминокислоту, используемую для секвестрации ионов двух- и трехвалентных металлов. EDTA связывается с металлами через 4 карбоксилатных и 2 амино группы. EDTA образует особенно прочные комплексы с Mn(III), Fe(III),Cu(III), Co(III). Предотвращает скопление тромбоцитов и образование тромбов. Она используется при эндодонтическом лечении в качестве средства для удаления слоя вязкого отделяемого во время инструментального вмешательства. Она используется для забуферивания растворов. Этиленгликольтетрауксусную кислоту (EGTA): связана с EDTA, но с гораздо более высоким сродством с ионами кальция, чем магния. Она может использоваться для получения буферных растворов,которые напоминают среду внутри живых клеток, и часто используется в стоматологии, конкретнее, в эндодонтии, при удалении слоя вязкого отделяемого из десневых карманов. Гидрофильные желатинирующие агенты. Антибактериальная периодонтальная композиция может содержать один или более гидрофильных желатинирующих агентов. Гидрофильный желатинирующий агент усиливает однородность композиции и способствует облегчению нанесения композиции на кожу или поврежденную область. Также при использовании с пероксидом водорода (Н 2 О 2) она может способствовать замедлению высвобождения Н 2 О 2 и обеспечить более быструю реакцию, потому что чистый Н 2 О 2 может использоваться непосредственно. Подходящие желатинирующие агенты включают без ограничения глюкозу, модифицированный крахмал,метилцеллюлозу, карбоксиметилцеллюлозу, пропилцеллюлозу, гидроксипропилцеллюлозу, полимеры карбопол, альгиновую кислоту, альгинат натрия, альгинат калия, альгинат аммония, альгинат кальция,агар, каррагинан, камедь рожкового дерева, пектин и желатин. Фотоактивация. Включение подходящих фоточувствительных соединений и активация источником света соответствующей длины волн ведет к ускорению процесса распада источника пероксида (оксиданта) и другим реакциям, которые происходят посредством фотодинамического феномена. Включенные фоточувствительные соединения освещаются фотонами определенной длины волн и возбуждаются до состояния более высокой энергетики. Когда возбужденные фотоактиваторами электроны возвращаются в состояние более низкой энергетики, они испускают фотоны с более низким уровнем энергетики, таким образом, вызывая испускание света с большей длиной волн (сдвиг Стокса). В соответствующей среде большое количество этой переносимой энергии переносится на кислород или реактивный пероксид водорода и вызывает образование активных видов кислорода, таких как синглетный кислород и другой активный кислород. Считается, что синглетный кислород и другие активные виды кислорода, генерированные активацией композицией, работают по горметическому типу. Т.е. благоприятное воздействие на здоровье обеспечивается низким воздействием обычно токсических стимулов (например, активного кислорода), путем стимуляции и модуляции путей стрессовых реакций в клетках тканей-мишеней. Эндогенная реакция на экзогенно генерированные свободные радикалы (активные виды кислорода) модулируется увеличенной защитной способностью против экзогенных свободных радикалов, и вызывает ускорение заживления и регенеративных процессов. Кроме того, первичная активация композиции также вызовет вторичный антибактериальный эффект. Крайняя чувствительность бактерий к воздействию свободных радикалов делает композицию по настоящему изобретению фактически бактерицидной композицией. Возможным механизмом действия, должно быть, является феномен усиленной окислительновосстановительной сигнализации, приводящей к акцентированному процессу передачи сигналов при котором, клетки превращают один вид сигнала в другой; активированные "вторые посредники" вызывают"сигнальный каскад", начиная относительно небольшим стимулом, который вызывает сильную реакцию посредством биологически контролируемого усиления таких сигналов. Эти сложные механизмы действуют, возможно, вовлекая ангиогенные феномены посредством активации фактора роста. Данный способ мог бы быть описан в виде формы фотодинамической терапии. Однако в отличие от других фотодинамических методик, где фотоактиваторы включаются в тканевую структуру, в настоящем способе фотоактивный материал просто контактирует с тканью и действует при активации светом в качестве "фотодинамического устройства". Кроме того, актинический свет проникает в ткань, и свет, который испускается фотоактиватором (свет с большей длиной волны), абсорбируется тканью. Может использоваться любой источник актинического света. Может подойти любой тип галогеновой, светодиодной или плазменной дуговой лампы. Первоочередной характеристикой или подходящими источниками актинического света является то, что они излучают свет при длине волн (или длинах волн),целесообразной для активации одного или более фотоактиваторов, присутствующих в композиции. В одном варианте осуществления используется аргоновый лазер. В другом варианте осуществления используется калиево-титанил фосфатный (КТР) лазер (например, лазер GreenLight). В еще одном варианте осуществления источником актинического света является светодиодное фотоотверждающее устройство. В еще одном варианте осуществления источником актинического света является источник видимого света, имеющий длину волн от 400 до 700 нм и предпочтительно от 400 до 600 нм, а наиболее предпочтительно от 450 до 700 нм. Кроме того, источник актинического света должен иметь подходящую плотность мощности. Подходящая плотность мощности для не коллимированных источников света (светодиодных, галогеновых или плазматических ламп) находится в диапазоне от примерно 800 до примерно 3000 мВт/см 2 и предпочтительно от примерно 900 до примерно 2000 мВт/см 2. Подходящая плотность мощности для лазерных источников света находится в диапазоне от примерно 0,5 до примерно 0,8 мВт/см 2. Длительность воздействия актинического света будет зависеть от поверхности обрабатываемой площади и от типа поражения, травмы или повреждения, которое подвергается лечению. Фотоактивация композиции может происходить в пределах нескольких секунд или даже долей секунд, но благоприятен продолжительный период воздействия для использования синергических эффектов абсорбированного,отраженного и повторно излучаемого света на композицию по настоящему изобретению и е проникновение в подлежащую лечению ткань. В одном варианте осуществления время воздействия актинического света на ткань, на которую была нанесена антибактериальная периодонтальная композиция, представляет собой период менее чем 5 мин. В другом варианте осуществления время воздействия составляет от 20 с до примерно 5 мин или от примерно 60 с до примерно 5 мин. В другом варианте осуществления время воздействия актинического света на ткань, на которую была нанесена антибактериальная периодонтальная композиция, представляет собой период менее чем 5 мин. В другом варианте осуществления время воздействия составляет от 20 с до примерно 5 мин или от примерно 60 с до примерно 5 мин представляет собой период менее чем 5 мин. В другом варианте осуществления время воздействия составляет от 20 с до примерно 5 мин или от примерно 60 с до примерно 5 мин на см 2 подлежащей обработке площади с тем, чтобы общее время воздействия на площадь 10 см 2 составило от 10 мин до 50 мин. В еще одном варианте осуществления источник актинического света находится в постоянном движении по обрабатываемой площади в течение целесообразного времени воздействия. В еще одном варианте осуществления выполняются множественные нанесения антибактериальной периодонтальной композиции и актинического света. В некоторых вариантах осуществления ткань, кожа или рана подвергается воздействию актинического света по меньшей мере два, три, четыре, пять или шесть раз или более в зависимости от потребностей пациента. Также все лечение может полностью повторяться в соответствии с потребностями пациента. В некоторых вариантах осуществления свежая антибактериальная периодонтальная композиция наносится перед воздействием актинического света. Заболевания ротовой полости. Изобретение может применяться для лечения или по меньшей мере участвовать в лечении различных заболеваний ротовой полости. Такие заболевания ротовой полости включают без ограничения Гингивит. Гингивит представляет собой расстройство, которое определяется воспалением десен, и характеризуется как заболевание периодонта, которое характеризуется разрушением десен, ткани, зубных лунок и связок, которые создают структуру, удерживающую зубы на месте. Гингивит представляет собой одну из первых стадий тяжелого заболевания периодонта. Симптомы гингивита включают отек десен, язвы ротовой полости, ярко-красный или пурпурный внешний вид десен, блестящие десны, болезненность, возникающая при прикосновении к деснам, которые в покое безболезненны, и кровоточащие десны. Часто первые признаки гингивита протекают бессимптомно, за исключением визуальных симптомов, и гингивит, вероятно, может диагностироваться только стоматологом. Заболевание периодонта. Заболевание периодонта также известно как язвенно-некротический гингивит. Заболевание периодонта ведет к тяжелому гингивиту и может вызвать кровотечение из десен, гнойные выделения, выраженную болезненность и часто ведет к преждевременной потере зубов. Хотя в большинстве развитых стран заболеваемость периодонтитом достаточно низкая, он все же существует просто вследствие большого числа работающих американцев, относящихся к рабочему классу, у которых нет стоматологической страховки в качестве части их социального пакета. Стоматологическая работа очень дорогостоящая,и не все пациенты могут позволить себе качественное стоматологическое пособие. Заболевания периодонта больше распространены в развивающихся странах, и в большинстве случаев,профессиональная очистка и антибиотики могут разрешить проблему заболевания периодонта. Однако без лечения инфекция может распространиться по организму и может привести к тяжелым осложнениям. Симптомы заболеваний периодонта включают болезненность десен, неприятный запах изо рта,гнилостное вкусовое ощущение в ротовой полости, повышение температуры тела, кровоточивость десен при небольшом давлении, язвенный стоматит с кратерными язвами между зубами и деснами, увеличенные лимфоузлы вокруг головы, шеи или челюсти, серая пленка на деснах, гиперемия десен, отек десен и боль при еде и глотании. Периодонтит. Периодонтит, или альвеолярная пиорея, представляет собой воспаление периодонта, который включает ткани, поддерживающие зубы в ротовой полости. Частями, включенными в периодонт, являются десна (десневая ткань), альвеолярная кость, представляющая собой лунки, где прикреплены зубы,цементное вещество или наружный слой корней зубов и периодонтальные связки или PDL, составленные из волокон соединительной ткани, соединяющие десна и цементное вещество с альвеолярной костью. Данное состояние описывается как прогрессирующая потеря костной ткани вокруг зубов, при отсутствии лечения приводящая к расшатыванию зубов или потере зубов. Существуют различные причины данного заболевания, при котором наиболее распространенными являются бактерии. Периодонтит считается запущенной фазой заболевания десен, поскольку оно уже вовлекает потерю костной ткани в данной области. Это воздействие легкого гингивита, оставленного без лечения. Ввиду присутствия бактериальной инфекции, организм может также отрицательно реагировать на не, приводя к дальнейшим осложнениям. Данное состояние является одной из ведущих причин потери зубов среди взрослых людей, поражая около 50% лиц в возрасте старше 30 лет. Признаки и симптомы возникают вследствие нестабильного прикрепления зубов, а также присутствия микроорганизмов. Десны иногда или часто кровоточат или краснеют при чистке зубов, использовании зубной нити, откусывании пищи, жевании или прикосновении пальцами. Иногда также наблюдается отек или развивается нагноение десен. Вероятно наличие у пораженного периодонтитом индивида галитоза или неприятного запаха изо рта и затяжного металлического или жестяного привкуса во рту. Зубы кажутся более длинными и острыми вследствие углубления десен, которое частично может быть также вызвано жесткой чисткой зубов. Если ферменты, называемые коллагеназами, начали разрушение коллагена, то у индивида появятся глубокие карманы между зубами и деснами. В течение ранних стадий заболевания периодонта могут отмечаться лишь несколько признаков и симптомов. Агрессивный периодонтит может поражать более молодых индивидов и может возникать эпизодически. Некоторые эпизоды могут проявляться очень легкими симптомами, в то время как другие могут быть очень тяжелыми. Признаки и симптомы, особенно в случае хронического периодонтита,обычно являются прогрессирующими по природе. Кандидозный стоматит. Кандидозный стоматит представляет собой состояние, при котором грибок Candida albicans быстро и неконтролируемо растет в ротовой полости. В здоровом организме бактерии, известные как флора,удерживают под контролем рост Candida albicans. Кандидозный стоматит проявляется в виде кремовобелой пасты, которая покрывает язык и может быстро распространяться на нбо, десна, заднюю часть горла, нбные миндалины и внутреннюю поверхность щк. Наиболее вероятно развитие кандидозного стоматита у грудных и маленьких детей, пожилых лиц, иммунная система которых была каким-то образом ослаблена. Симптомы кандидозного стоматита начинаются с появления белого пастообразного налета на языке и на внутренней поверхности щк. По мере продолжения развития кандидозного стоматита он может вызвать небольшое кровотечение при царапании языка или когда пациент чистит зубы. Эти симптомы могут развиться очень быстро, но кандидозный стоматит может продолжаться в течение нескольких месяцев. Если поражения при кандидозном стоматите распространяются вниз по пищеводу, то у пациента могут развиться дополнительные симптомы, такие как затрудненное глотание, ощущение застрявшей в горле или посередине грудной клетки пищи и повышение температуры, если инфекция продолжает распространяться за пределы пищевода. Плоский лишай. Плоский лишай часто определяется как заболевание ротовой полости, которое поражает воспалением выстилку ротовой полости. Плоский лишай чаще всего распознается в виде сыпи, которая раздражает ткань ротовой полости. У большинства пациентов первый случай заболевания возникает в возрасте от 45 до 60 лет, хотя появляется медленно увеличивающееся число сообщений о поражении пациентов более молодого возраста. Хотя плоский лишай чаще всего связан с внутренней поверхностью щк, во многих случаях поражается вся ротовая полость, включая дсны, язык, губы и, в редких случаях, горло и пищевод. Плоский лишай также возникает на коже в виде кожного заболевания и часто может, в частности,именоваться кожным плоским лишаем для дифференцировки от поражения орального типа. Плоский лишай представляет собой автономное заболевание, которое может продолжаться в течение нескольких недель, месяцев и, в некоторых случаях, лет. Он не заразный. Его часто ошибочно принимают за генитальные заболевания, поскольку половые органы наиболее заметно поражаются во время ранней стадии его развития. Ввиду того, что симптомы и вспышки возникают быстро и затем исчезают,часто в течение нескольких недель, то лечение затруднено. Хотя некоторые пациенты отмечают большое облегчение при использовании холодных компрессов и прохладных ванночек, большинство пациентов требуют медицинского лечения для облегчения их симптомов. Стоматит. Стоматит в основном означает воспаление ротовой полости, но конкретнее, стоматит представляет собой воспаление слизистой оболочки, выстилающей ротовую полость, что может включать десна, язык,щки, губы и нбо. Существуют различные типы стоматита, и классификация основана на том, как индивид приобрел заболевание. Двумя типами стоматита являются контактный стоматит и афтозный стоматит. Контактный стоматит представляет собой воспаление слизистой оболочки ротовой полости, вызванное вступлением в контакт с аллергенами или раздражающими агентами. Он классифицируется своим типом распределения, этиологическими факторами и клиническими признаками. Имеются некоторые случаи контактного стоматита, которые остаются не выявленными ввиду отсутствия клинических признаков. Контактный стоматит может возникнуть у любого индивида, независимо от расы, возраста и пола. Хотя наблюдалось, что он чаще встречается у лиц пожилого возраста. Афтозный стоматит, также известный как язвенный стоматит или афтозные язвы, имеет неизвестную этиологию. Точно как контактный стоматит, язвенный стоматит поражает слизистую оболочку ротовой полости. Афтозная язва представляет собой тип язвы ротовой полости, которая проявляется в виде болезненной открытой язвы внутри ротовой полости или верхней части горла (включая небную занавеску), вызванной разрушением слизистой оболочки. Данное состояние также известно как болезнь Саттона, особенно в случаях больших, множественных или рецидивирующих язв. Язвы могут быть описаны как полые, дискретные и болезненные, и они обычно видны на слизистых оболочках, которые не прикреплены. Данный тип стоматита, точно так же как контактный стоматит, является самостоятельно ограниченным и обычно не вызывают осложнений. Язвы обычного размера могут продолжаться в течение 1-2 недель, но более крупные язвы могут длиться в течение нескольких месяцев. Поражения в виде пузырькового лишая. Пузырьковый лишай представляет собой вирусное заболевание, вызванное вирусами простого герпеса; и вирус простого герпеса 1 (HSV-1), и вирус простого герпеса 2 (HSV-2) вызывают пузырьковый лишай. Инфекция вирусом простого герпеса классифицируется на одно из нескольких различных расстройств на основании участка инфекции. Герпес ротовой полости, видимые симптомы которого называют простым герпесом или герпетической лихорадкой, инфицирует лицо и ротовую полость. Герпес ротовой полости представляет собой самую часто встречающуюся форму инфекции вирусами простого герпеса. Другие воспалительные поражения ротовой полости. Настоящее изобретение может использоваться для лечения других типов воспаления ротовой полости, включая без ограничения мукозит ротовой полости, язвы ротовой полости, вызванные вирусными,бактериальными, грибковыми, или вызванными простейшими инфекциями, или вызванные расстройствами иммунной системы (иммунодефицитом, аутоиммунитетом или аллергией). В них также включается подслизистый фиброз ротовой полости, хроническое изнуряющее заболевание ротовой полости,характеризуемое воспалением и прогрессирующим фиброзом подслизистых тканей. Включается также глоссит, воспаление или инфекция языка. Он вызывает отек и изменение цвета языка. Пример I. Иллюстративную антибактериальную периодонтальную композицию получают смешиванием следующих компонентов. Таблица 1. Иллюстративная антибактериальная композиция Оксидант (4 мл) и заживляющие факторы (1,5 мл) смешивали и объединяли с фотоактиваторами (1 мл). Полученную композицию наносили на ротовую полость пациента и активировали актиническим светом, подаваемым светодиодным фотоотверждающим устройством (синим светом). Композицию удаляли после обработки. Пример II. Вторую иллюстративную антибактериальную периодонтальную композицию получают смешиванием следующих компонентов. Таблица 2. Иллюстративная антибактериальная композиция Оксидант (4 мл) и заживляющие факторы (1,5 мл) смешивали и объединяли с фотоактиваторами (1 мл). Полученную композицию наносили на ротовую полость пациента и активировали актиническим светом, подаваемым светодиодным фотоотверждающим устройством (синим светом). Композицию удаляли после обработки. В данной второй иллюстративной композиции используется флуоресцеиновый краситель в качестве фотоактиватора для других красителей (индоцианина зеленого и порошка шафрана красного), присутствующих в композиции. Добавление небольшого количества флуоресцеина к раствору индоцианина зеленого и порошка шафрана красного вызывало повторное излучение света при длинах волн, которые активировали другие соединения красителей, и улучшали лечение увеличением установленных клинических критериев абсорбции/повторного излучения. Индоцианин зеленый хорошо связывается с гемоглобином и содействует селективной абсорбции энергии тканями, а также способствует нацеливанию на эти ткани каскадами генерированных свободных радикалов. Данная смесь фотоактиваторов также способна придать флуоресценцию шафрану красному,что снова улучшает и фотодинамические, и биостимулирующие феномены. Пример III. Фотодинамическая терапия (PDT) была внедрена в качестве дополнительного нового подхода антибактериального лечения, которое может дополнить обычное лечение. PDT основана на принципе, что фотоактивируемое вещество, фотосенсибилизатор, связывается с клеткой-мишенью, и может активироваться светом подходящей длины волн. Во время данного процесса образуются свободные радикалы(среди них, синглетный кислород), которые затем оказывают эффект, который является токсичным для клетки. Использовался гель, включающий фотосенсибилизаторы специфической абсорбции сине-зеленого света (450-530), которые в то же самое время являются средствами обнаружения бактерий. Субстрат после взаимодействия с биологической пленкой высвобождает заживляющие факторы, которые вмешиваются в механизм регенерации тканей ротовой полости (например, десен, тканей периодонта и слизистой оболочки ротовой полости). Данный гель применяли на всех стадиях лечения следующим образом: первый сеанс включал скрупулезные инструкции по гигиене ротовой полости (OHI). Затем гель применяли при наддесневом удалении зубного камня, содействуя удалению зубного камня и налета,обеспечивая легкую анестезию и останавливая кровотечение во время данной процедуры; на втором сеансе гель наносили во время полной инструментальной наддесневой обработки ротовой полости. В некоторых случаях требовалась местная анестезия. SRP выполняли до тех пор, пока оперирующий стоматолог не чувствовал, что произведена адекватная санация и механическое удаление пораженной бактериальной инфекцией ткани. В последующем сеанс завершали с использованием геля в качестве фотосенсибилизатора, который наносили тупой иглой на инструментально обработанные участки, начиная с апикального конца кармана, и продвигаясь в направлении зубной коронки во избежание захвата воздушных пузырьков. Карманы облучали КТР лазером при 532 нм и мощности 0,7 Вт. Данная новая последовательность операций уменьшала число сеансов, обычно требуемых для стандартного принятого лечения периодонта; минимизировала потребность в местной анестезии во времяSRP; операционное поле было чистым; пациенты проявляли высокое соблюдение назначенного лечения,и клинические параметры резко улучшились через 2 недели после SRP+PTD. Пример IV. Отбор пациентов. Трое здоровых индивидов (среднего возраста 48,64,2 года), 1 женщина и 2 мужчин, 1 из которых курильщик, образовали тестируемую группу. Контрольная группа включала 3 здоровых индивидов(среднего возраста 42,23,4 года), 1 женщину, 2 мужчин, 1 из которых курильщик. У всех индивидов проявлялись доказательства наличия хронического периодонтита (ChP), и они были включены в данное предварительное исследование (табл. 1). Все индивиды были отобраны из частной стоматологической клиники (Пирей, Греция), специализирующейся в области пародонтологии. Все участники дали свое согласие на участие в данном исследовании. Обследование периодонта. Хронический периодонтит определяли в соответствии с Международной Классификацией Заболеваний Периодонта (Армитаж, 1999). Полное клиническое обследование ротовой полости выполнял один и тот же квалифицированный специалист у каждого пациента в исходном состоянии и в две точки времени после активного лечения периодонта (табл. 5), используя ручной зонд (UNC 15, Hu Friedy, Chicago,IL, USA). Следующие параметры регистрировали в шести участках на один зуб: утрата клинического прикрепления (CAL в мм), кровотечение после исследования зондом (ВОР в процентной доле участков) и индекс зубного налета (PI в процентной доле участков). Пример V. Гель пероксида мочевины. Гель, включающий фотосенсибилизаторы (эозин) специфической абсорбции сине-зеленого света(450-530 нм), которые в то же самое время являются средствами обнаружения бактерий, способными выявлять бактерии. Основой является пероксид мочевины (CH6N2O3), который высвобождает О 2, и свободные радикалы после разложения, а также заживляющие факторы, которые вмешиваются в механизм регенерации тканей. Таблица 3. Иллюстративная антибактериальная композиция Пример VI. Исходное обследование OHI и наддесневая санация. Все пациенты прошли через стадию гигиенической обработки ротовой полости с подробным представлением анамнеза заболевания, наддесневую санацию, шлифовку зубов и повторные инструкции по гигиене ротовой полости. Гель использовали в качестве вспомогательного средства к процедуре наддесневой санации только у тестируемой группы. Удаление зубного камня/мягких тканей прикорневой и корневой зоны зубов. Через две недели после первоначального обследования пациентов подвергали полному удалению зубного камня/мягких тканей прикорневой и корневой зоны зубов следующим образом. Тестируемая группа. У тестируемой группы проводили полное удаление зубного камня/мягких тканей прикорневой и корневой зоны зубов при необходимости под местной анестезией во всех участках, проявляющих PD(глубину кармана) 4 мм. SRP завершали в пределах приблизительно 60 мин. Гель использовали во время процедуры механической обработки. Использовали в комбинации свежезаточенные кюреты Грейси(Hu-Friedy, Leimen, Germany) и пьезоэлектрический ультразвуковой инструмент для удаления зубного камня (Satelec Suprasson P-Max Lux, Merignac Cedex - France) до тех пор, пока поверхность корня не ощущалась гладкой и чистой кончиком зонда (EXD 11/12, Hu-Friedy, Leimen, Germany). В последующем сеанс завершали с использованием геля в качестве фотосенсибилизатора, который наносили, используя устройство с тупой иглой, на участки, подвергнутые инструментальной обработке,которые включают периодонтальный участок, начиная с апикального конца кармана, и двигаясь в направлении коронковой части зуба во избежание захвата воздушных пузырьков. Свободную десну и часть корня, которая была связана с периодонтальным участком, также покрывали композицией. Карманы облучали КТР лазером (Quanta System S.p.A., Solbiate Olona (VA)-Italy) при 532 нм и мощности 0,7 Вт (фотодинамическая терапия). Лазер устанавливали на время облучения 10 с. Начиная с верхней челюсти,каждый последующий зуб облучали в течение 10 с с вестибулярной стороны и 10 с с ротовой стороны. Контрольная группа. У контрольной группы проводили полную обработку ротовой полости с использованием удаления зубного камня/мягких тканей прикорневой и корневой зоны зубов на одну челюсть под местной анестезией во всех участках, проявляющих PD4 MM. SRP завершали в пределах 60 мин. Использовали в комбинации свежезаточенные кюреты Грейси (Hu-Friedy, Leimen, Germany) и пьезоэлектрический ультразвуковой инструмент для удаления зубного камня (Satelec Suprasson P-Max Lux, Merignac Cedex France) до тех пор, пока поверхность корня не ощущалась кончиком зонда как гладкая и чистая (EXD 11/12, Hu-Friedy, Leimen, Germany). Пример VII. Результаты. Характеристики пациентов в исходном состоянии. Исходные характеристики 6 участников, которых лечили консервативно или с дополнительным применением геля и фотодинамической терапией, представлены в табл. 4. Представляется, что ни один из демографических и периодонтальных показателей не проявил различия между двумя группами. Таблица 4. Демографические и периодонтальные показатели у пациентов с хроническим периодонтитом в исходном состоянии Числовые данные (CAL) были сведены в виде средних величин, а данные категории (ВОР и PI) были сведены в виде частотного распределения (табл. 5). Обе группы проявили значительное снижение всех клинических параметров от исходного обследования к двум неделям после активного лечения. В тестируемой группе CAL уменьшились с 5,921,92 при первом посещении до 4,381,69 мм через две недели после лечения (разница 1,54 мм). В контрольной группе CAL уменьшились с 5,741,73 до 4,941,92 мм (разница 0,8 мм). В тестируемой группе, разница процентной доли ВОР, по сравнению с исходным уровнем, составила 62,42, а в контрольной группе - 52,54. Тестируемая группа проявила тенденцию к наличию большего уменьшения CAL и ВОР через две недели после активного лечения по сравнению с контрольной группой. Пример VIII. Гель пероксида мочевины. Гель, содержащий фотосенсибилизаторы (эозин Y) специфической абсорбции для сине-зеленого цвета (450-530 нм), которые в то же время являются раскрывающими бактерии агентами, способными выявлять бактерии. Основой является пероксид мочевины (CH6N2O3), который высвобождает O2 и свободные радикалы после разложения, а также заживляющие факторы, которые внедряются в механизм регенерации тканей. Таблица 6. Иллюстративная антибактериальная композиция Пример IX. Характеристики пациентов в исходном состоянии. Исходные характеристики 10 участников, которых лечили консервативно с вспомогательным применением геля и фотодинамического лечения, представлены в табл. 7. Представляется, что ни один из демографических и периодонтальных показателей не проявил различия между двумя группами. Таблица 7. Демографические и периодонтальные показатели у пациентов с хроническим периодонтитом в исходном состоянии Каждую группу пациентов лечили в соответствии с протоколом, описанным выше в примере VI. Числовые данные (CAL) были сведены в виде средних величин, а данные категории (ВОР и PI) были сведены в виде частотного распределения (табл. 8). Обе группы проявили значительное снижение всех клинических параметров от исходного обследования к шести неделям после активного лечения (см. фиг. 4). В тестируемой группе CAL уменьшились с 5,9 мм при первом посещении до 4,3 мм через шесть недель после лечения (разница 1,6 мм). В контрольной группе CAL уменьшились с 5,7 мм до 4,5 мм (разница 1,2 мм). В тестируемой группе через шесть недель после лечения разница процентной доли ВОР по сравнению с исходным уровнем составила 30,2%, а в контрольной группе - 21,5% (разница 8,7%). Разница глубины периодонтального кармана(PPD) в тестируемой группе от исходного уровня до шестой недели после лечения составила 2,1 мм, тогда как в контрольной группе она составила 1,3 мм (разница 8 мм). В тестируемой группе проявилась тенденция к большему снижению CAL и ВОР от исходного обследования до двух недель после активного лечения по сравнению с контрольной группой (см. фиг. 3). Таблица 8. Анализ CAL, PPD и ВОР между SRP и SRP+PDT в исходном состоянии и через 6 недель после лечения Таблица 9. Средние различия между SRP и SRP+PDT в исходном состоянии через 6 недель после лечения Кроме того, визуальная аналоговая шкала (VAS) используется для субъективного измерения боли и дискомфорта пациентов по ряду величин в диапазоне от 0 (отсутствие боли) до 10 (нестерпимая боль),где величины от примерно 1 до примерно 3 представляют незначительную боль, величины от примерно 3 до примерно 7 представляют умеренную боль, величины от примерно 7 до примерно 9 представляют сильную боль, и величины от примерно 9 до примерно 10 представляют непереносимую боль. Средняя балльная оценка VAS для пациентов, подвергшихся SRP, составляет 2,32, в то время как указанная оценка для пациентов, подвергшихся SRP с PDT, составила 0,52. Протокол периодонтального лечения, описанный в примере VI, применяли у пациентов с хроническим периодонтитом. В течение 6-недельного периода произошло заживление и закрытие тканевых дефектов, вызванных периодонтитом, и полное излечение пациентов с возвращением исходного раневого поражения в первоначальное здоровое состояние. Пример X. Иллюстративную антибактериальную периодонтальную композицию примера VIII получали смешиванием следующих компонентов: оксидант (4 мл) и заживляющие факторы (1,5 мл) смешивали и объединяли с фотоактиваторами (1 мл). Полученную композицию предварительно освещали актиническим светом, обеспечиваемым светодиодным фотоотверждающим средством (синий свет) в течение менее чем 5 мин перед нанесением на ротовую полость пациента. После нанесения композицию оставляли в ротовой полости менее чем на 5 мин. Композицию удаляли после обработки. Пример XI. Закрытие зубных лунок. На фиг. 5 показано, что зуб пациента, страдающего периодонтитом, вызванными им абсцессами,потерей костной ткани и повышенной подвижностью зуба, был удален, оставив открытую зубную лунку(фиг. 5 А). Лунку очищают и в лунку вносят антибактериальную композицию примера VIII (фиг. 5 В) и воздействуют актиническим светом в течение примерно 5 мин. Затем антибактериальную композицию удаляют. Через 24 дня после лечения кровяные сгустки отсутствуют, и вновь образованная ткань покрывает лунку (фиг. 5 С). Для стимуляции заживления наложение шва не требуется. Такое ускоренное заживление в целом не происходит после удаления таких зубов. Клинические наблюдения по данным результатам могут быть резюмированы следующим образом. Нанесение геля при начальном обследовании и наддесневым удалением зубного камня эмульгирует и диспергирует образующуюся биологическую пленку, содействуя легкому удалению зубного камня и зубного налета. Гель также содействует удалению твердых отложений. Предположительно, легкому удалению способствует разложение белка мочевиной с высвобождением после разложения органического соединения с химической формулой (NH2)2CO. Высвобождение О 2 вызывает механическое разрушение наложений, прикрепленных к корневой поверхности, а также гиперемию десневых мягких тканей, в частности эпителия карманов, обеспечивая легкий анестезирующий эффект, посредством этого, уменьшая потребность в местной анестезии во время удаления зубного камня и мягких тканей прикорневой и корневой зоны зубов. Это, кроме того,уменьшало число сеансов, требуемое для полной дезинфекции ротовой полости и поддесневой санации(удаления инфицированной, пораженной и некротизированной ткани). Гемостатический эффект высвобождения О 2 обеспечивает чистое операционное поле во время поддесневой санации. Пациенты в тестируемой группе проявили значительное соблюдение предписанного лечения вследствие указанных выше благоприятных эффектов геля. Не последнюю роль играет сильные бактерицидные эффекты во время фотодинамической терапии. Путем фотоактивации геля, который контактирует с целевыми тканями, происходит фотохимическая реакция, которая ускоряет реактивацию геля при синергическом взаимодействии трех компонентов света-тканей-геля. Поэтому данное взаимодействие увеличивает генерацию реактивных видов кислорода (пероксида водорода, супероксидного иона синглетного кислорода) и в конце цепи приводит к образованию молекулярного кислорода (пузырьков). Кроме того, наблюдаются: высвобождение мочевинного соединения и образование воды. Фотосенсибилизаторы не только вызывают генерирование энергии в системе через поток электронов (которая увеличивает реактивность на пероксид), но также направляет световую энергию на биологическую пленку, поскольку они связываются и с самой биологической пленкой, и с гемоглобином. Воздействие высвобождения свободных радикалов и соответствующих радикальных каскадов на биологический субстрат и бактериальное поведение известны. Данные умеренные биостимулы являются летальными для бактериального роста и сложности зрелых биологических пленок. Биостимуляция живых многоклеточных тканей; биоактивная селективность совместного взаимодействия (света-ткани-геля) и не в последнюю очередь микромеханический эффект молекулярного кислорода в закрытом окружении периодонтального кармана представляет собой то, что следует выделить и подвергнуть дальнейшему исследованию. Данное нанесение геля очень полезно для содействия над- и поддесневой санации, кроме бактерицидного эффекта вследствие фотодинамической терапии. Хотя выше были описаны и в сопровождающих чертежах проиллюстрированы предпочтительные варианты осуществления изобретения, для специалистов в данной области будет очевидно, что в него могут быть внесены модификации без отхода от сущности настоящего изобретения. Такие модификации рассматриваются как возможные варианты, входящие в объем изобретения. ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ 1. Применение фотоактивируемой композиции для получения лекарственного средства для дезинфекции ротовой полости, где указанная композиция содержит по меньшей мере один оксидант, выбранный из пероксида водорода, пероксида карбамида, пероксикислоты, перкарбоната щелочного металла и бензоилпероксида; по меньшей мере один фотоактиватор, который представляет собой флуоресцентный краситель, который может быть активирован светом с длиной волны испускания в диапазоне от 400 до 700 нм; и по меньшей мере один заживляющий фактор, выбранный из гиалуроновой кислоты, глюкозамина и аллантоина в сочетании с фармакологически приемлемым носителем. 2. Применение фотоактивируемой композиции для дезинфекции ротовой полости, где указанная композиция содержит по меньшей мере один оксидант, выбранный из пероксида водорода, пероксида карбамида, пероксикислоты, перкарбоната щелочного металла и бензоилпероксида; по меньшей мере один фотоактиватор, который представляет собой флуоресцентный краситель, который может быть активирован светом с длиной волны испускания в диапазоне от 400 до 700 нм; и по меньшей мере один заживляющий фактор, выбранный из гиалуроновой кислоты, глюкозамина и аллантоина; в сочетании с фармакологически приемлемым носителем. 3. Применение фотоактивируемой композиции для получения лекарственного средства для лечения заболевания ротовой полости, где указанная композиция содержит по меньшей мере один оксидант, выбранный из пероксида водорода, пероксида карбамида, пероксикислоты, перкарбоната щелочного металла и бензоилпероксида; по меньшей мере один фотоактиватор, который представляет собой флуоресцентный краситель, который может быть активирован светом с длиной волны испускания в диапазоне от 400 до 700 нм; и по меньшей мере один заживляющий фактор, выбранный из гиалуроновой кислоты, глюкозамина и аллантоина; в сочетании с фармакологически приемлемым носителем; где заболевание ротовой полости выбрано из гингивита, кандидозного стоматита, плоского лишая,стоматита, мукозита ротовой полости, подслизистого фиброза ротовой полости и глоссита. 4. Применение фотоактивируемой композиции для лечения заболевания ротовой полости, где указанная композиция содержит по меньшей мере один оксидант, выбранный из пероксида водорода, пероксида карбамида, перок- 17025022 сикислоты, перкарбоната щелочного металла и бензоилпероксида; по меньшей мере один фотоактиватор, который представляет собой флуоресцентный краситель, который может быть активирован светом с длиной волны испускания в диапазоне от 400 до 700 нм; и по меньшей мере один заживляющий фактор, выбранный из гиалуроновой кислоты, глюкозамина и аллантоина; в сочетании с фармакологически приемлемым носителем; где заболевание ротовой полости выбрано из гингивита, кандидозного стоматита, плоского лишая,стоматита, мукозита ротовой полости, подслизистого фиброза ротовой полости и глоссита. 5. Применение по любому из пп.1-4, где композиция, кроме того, включает по меньшей мере один гидрофильный желатинирующий агент, где гидрофильный желатинирующий агент выбран из глюкозы,модифицированного крахмала, метилцеллюлозы, карбоксиметилцеллюлозы, пропилцеллюлозы, гидроксипропилцеллюлозы, полимеров карбопол, альгиновой кислоты, альгината натрия, альгината калия, альгината аммония, альгината кальция, агара, каррагинана, камеди рожкового дерева, пектина и желатина. 6. Применение по любому из пп.1-5, где фотоактиватор выбран из красителя-производного ксантена, азо-красителя, биологической краски и каротиноида. 7. Применение по п.6, где указанный краситель-производное ксантена выбран из флуоренового красителя, флуоронового красителя и родолового красителя. 8. Применение по п.7, где указанный флуореновый краситель выбран из пиронинового красителя и родаминового красителя. 9. Применение по п.8, где указанный пирониновый краситель выбран из пиронина Y и пиронина В. 10. Применение по п.8, где указанный родаминовый краситель выбран из родамина В, родамина G и родамина WT. 11. Применение по п.7, где указанный флуороновый краситель выбран из флуоресцеина и производных флуоресцеина. 12. Применение по п.11, где указанное производное флуоресцеина выбрано из флоксина В, бенгальского розового и мербромина. 13. Применение по п.11, где указанное производное флуоресцеина выбрано из эозина Y, эозина В и эритрозина В. 14. Применение по п.13, где указанное производное флуоресцеина представляет собой эозин Y. 15. Применение по п.6, где указанный азо-краситель выбран из метилового фиолетового, нейтрального красного, пара-красного, амаранта, кармоизина, аллура красного АС, тартразина, оранжевого G,понсо 4R, метилового красного и мурексида-аммония пурпурово-кислого. 16. Применение по п.6, где указанный биологический краситель выбран из сафранина О, основного фуксина, кислого фуксина, 3,3'-дигексилкарбоцианина йодида, карминовой кислоты и индоцианина зеленого. 17. Применение по п.6, где указанный каротиноид выбран из кроцетина, -кроцина (S,S-диапо-S,Sкаротиновой кислоты), зеаксантина, ликопена, -каротина, -каротина, биксина и фукоксантина. 18. Применение по п.6, где указанный каротиноид присутствует в композиции в виде смеси, выбранной из порошка шафрана красного, экстракта аннато и экстракта бурых водорослей. 19. Применение по любому из пп.1-18, где указанная композиция, кроме того, включает по меньшей мере один хелатообразующий агент, выбранный из этилендиаминтетрауксусной кислоты (EDTA) и этиленгликольтетрауксусной кислоты (EGTA). 20. Способ полной дезинфекции ротовой полости пациента и/или лечения ротовой полости с применением вспомогательной фотодинамической терапии, который включает стадии:a) нанесения в ротовую полость пациента фотоактивируемой композиции, содержащей по меньшей мере один оксидант, выбранный из пероксида водорода, пероксида карбамида, пероксикислоты, перкарбоната щелочного металла и бензоилпероксида; по меньшей мере один фотоактиватор, который представляет собой флуоресцентный краситель, который может быть активирован светом с длиной волны испускания в диапазоне от 400 до 700 нм; и по меньшей мере один способствующий заживлению фактор, выбранный из гиалуроновой кислоты, глюкозамина и аллантоина; иb) обработки указанной в стадии а) ротовой полости актиническим светом в течение времени, достаточного для вызова указанным фотоактиватором активации указанного оксиданта. 21. Способ по п.20, где указанная обработка ротовой полости производится для лечения заболевания ротовой полости, где указанное заболевание ротовой полости выбрано из гингивита, кандидозного стоматита, плоского лишая, стоматита, мукозита ротовой полости, подслизистого фиброза ротовой полости и глоссита. 22. Способ по п.20 или 21, где на указанную композицию воздействует актинический свет в течение периода менее чем примерно 5 мин. 23. Способ по п.20 или 21, где на указанную композицию воздействует актинический свет в течение периода от примерно 60 с до примерно 5 мин. 24. Способ по любому из пп.20-23, где на указанную композицию воздействует актинический свет в- 18025022 течение периода менее чем примерно 5 мин/см 2 подлежащей обработке площади. 25. Способ по любому из пп.20-23, где на указанную композицию воздействует актинический свет в течение периода от примерно 60 с до примерно 5 мин/см 2 подлежащей обработке площади. 26. Способ по любому из пп.20-25, где источник актинического света находится над подлежащей обработке площадью. 27. Способ по любому из пп.20-26, где указанное нанесение в ротовую полость пациента включает нанесение указанной композиции на десну или ее часть. 28. Способ по любому из пп.20-27, где указанный актинический свет представляет собой видимый свет, имеющий длину волн от примерно 400 до примерно 700 нм. 29. Способ по любому из пп.20-28, где композиция, кроме того, включает по меньшей мере один гидрофильный желатинирующий агент, где гидрофильный желатинирующий агент выбран из глюкозы, модифицированного крахмала, метилцеллюлозы, карбоксиметилцеллюлозы, пропилцеллюлозы, гидроксипропилцеллюлозы, полимеров карбопол, альгиновой кислоты, альгината натрия, альгината калия, альгината аммония, альгината кальция, агара, каррагинана, камеди рожкового дерева, пектина и желатина. 30. Способ по любому из пп.20-29, где фотоактиватор выбран из красителя-производного ксантена,азо-красителя, биологической краски и каротиноида. 31. Способ по п.30, где указанный краситель-производное ксантена выбран из флуоренового красителя, флуоронового красителя и родолового красителя. 32. Способ по п.31, где указанный флуореновый краситель выбран из пиронинового красителя и родаминового красителя. 33. Способ по п.32, где указанный пирониновый краситель выбран из пиронина Y и пиронина В. 34. Способ по п.32, где указанный родаминовый краситель выбран из родамина В, родамина G и родамина WT. 35. Способ по п.31, где указанный флуороновый краситель выбран из флуоресцеина и производных флуоресцеина. 36. Способ по п.35, где указанное производное флуоресцеина выбрано из флоксина В, бенгальского розового и мербромина. 37. Способ по п.35, где указанное производное флуоресцеина выбрано из эозина Y, эозина В и эритрозина В. 38. Способ по п.37, где указанное производное флуоресцеина представляет собой эозин Y. 39. Способ по п.30, где указанный азо-краситель выбран из метилового фиолетового, нейтрального красного, пара-красного, амаранта, кармоизина, аллура красного АС, тартразина, оранжевого G, понсо 4R, метилового красного и мурексида-аммония пурпурово-кислого. 40. Способ по п.30, где указанный биологический краситель выбран из сафранина О, основного фуксина, кислого фуксина, 3,3'-дигексилкарбоцианина йодида, карминовой кислоты и индоцианина зеленого. 41. Способ по п.30, где указанный каротиноид выбран из кроцетина, -кроцина (S,S-диапо-S,Sкаротиновой кислоты), зеаксантина, ликопена, -каротина, -каротина, биксина и фукоксантина. 42. Способ по п.30, где указанный каротиноид присутствует в композиции в виде смеси, выбранной из порошка шафрана красного, экстракта аннато и экстракта бурых водорослей. 43. Способ по любому из пп.20-42, где указанная композиция, кроме того, включает по меньшей мере один хелатообразующий агент, выбранный из этилендиаминтетрауксусной кислоты (EDTA) и этиленгликольтетрауксусной кислоты (EGTA).

МПК / Метки

МПК: A61K 41/00, A61K 31/4166, A61K 31/728, A61P 1/00

Метки: композиция, ротовой, полости, антибактериальная

Код ссылки

<a href="https://eas.patents.su/23-25022-antibakterialnaya-kompoziciya-dlya-rotovojj-polosti.html" rel="bookmark" title="База патентов Евразийского Союза">Антибактериальная композиция для ротовой полости</a>

Похожие патенты