Бескабельная артроскопия

Данное изобретение относится к артроскопическому устройству, содержащему по меньшей мере три элемента, выбранные из обычной артроскопической линзы (12), к которой подсоединяется устройство подачи питания или капсула, внутри которой находится источник (1) питания, и миниатюрной камеры (8), отличающемуся тем, что оно не содержит соединительных кабелей. Гильен Гарсия Педро, Лопес Идальго Антонио, Гильен Висенте Марта,Лопес Идальго Хесус, Лопес Идальго Мигель А., Гильен Висенте Исабель(71)(73) Заявитель и патентовладелец: ГИЛЬЕН ГАРСИЯ ПЕДРО (ES) 017092 Область техники, к которой относится изобретение Данное изобретение относится к травматологии, медицинской специальности, посвященной диагностике и лечению травматических повреждений, которые в значительной степени поражают опорнодвигательный аппарат. В частности, в изобретении описывается бескабельное устройство или система,которые можно использовать в любом типе минимального инвазивного хирургического вмешательства или артроскопии, в частности при артроскопических хирургических наблюдениях и процедурах. Уровень техники Артроскопия была изобретена японским доктором из токийского университета, К. Такай (K. Takayi)(1918), использовавшим цистоскоп, с помощью которого он исследовал внутренность колена. Первое артроскопическое исследование колена, принадлежащего умершему, было проведено в Японии в 1938 году. Доктор М. Ватанабе (M. Watanabe) позднее в своих исследованиях последовал за доктором К. Такай и упорно продолжил его работу по разработке артроскопической техники, в соответствии с чем в 1960 году совместно с доктором С. Такеда (S. Takeda), представил артроскоп 21, спроектированный для артроскопии коленного сустава. В 1962 году доктор Ватанабе был первым, кто, используя артроскопию,провел менискэктомию РОММ (роговидного отростка медиального мениска). Используя артроскопическую технику, доктор Р. У. Джексон (R. W. Jakson) в 1966 году извлек два инородных тела из колена, а в 1970 году - ручку от ковша. Доктор Р. У. Джексон посетил Японию и там,во время посещения операций коленного сустава, был поражен и восхищен увиденным относительно проведенной Ватанабе операции коленного сустава, и после своего возвращения в Торонто он разработал артроскопию и оказал положительное влияние на внедрение упомянутой техники на Западе. Таким образом, доктор Р. У. Джексон был личностью, ответственной за этот прогресс, несмотря на то что многие специалисты оказали влияние на становление артроскопии в 70-ые годы, такие как Денди (Dandy), 1978 год; Карсон (Carson), 1979 год; Эйкелара (Eikelara), 1975 год; Икеючи (Ikeuchi), 1979 год; О'Коннор(O'Connor), 1979 год, или Гуиллен (Guillen), 1979 год. В 70-ые годы, на которые пришлось использование артроскопии первого поколения, внутренность сустава просматривалась непосредственно с помощью линзы, которая была оснащена кабелем и источником холодного свечения. Оптика изучалась для проведения фотосъемок и чтобы сотрудник, в то же время, следил за оперирующим хирургом. В 80-ые годы была разработана артроскопия второго поколения, и появилась артроскопическая камера, которая после точной подгонки под линзу отображала изображение внутренности сустава на экране. Этот второй этап в артроскопии требует два кабеля, пересекающие операционную зону и требующие дезинфекции вследствие того, что они представляют собой источники загрязнения и инфекции. Линза, в результате своего подсоединения к источнику света с помощью кабеля, принимает подсветку, которую она переносит к суставу, который заполняется серозной жидкостью и таким образом становится видимым. Система подсветки содержит источник света, обычно ксеноновый или вольфрамовый, с регулируемой интенсивностью в соответствии с суставной тканью, на которую осуществляется фокусировка, и к артроскопу подсоединен стекловолоконный кабель. Вышеупомянутый кабель длиной около двух метров пересекает всю операционную зону, становясь источником загрязнения, вызывающим постартроскопический септический артрит. Следовательно, вышеупомянутый кабель должен быть простерилизованным перед любой операцией. Износ стекловолокон дополнительно оказывает отрицательное воздействие на желательные антисептические условия, которые должны поддерживаться в операционной. Внутренность сустава визуально обследуется с помощью линзы, подсвечивающей сустав, который заполнен серозной жидкостью. После визуального осмотра, для получения фотографий, применяются линзы, шарнирно-сочлененные с фотокамерой. Эта методика известна как диагностическая артроскопия. Камера, применяемая с линзой и подсоединенная к монитору с помощью длинного простерилизованного или находящегося в стерильной оболочке кабеля с протяженностью от двух до трех метров, создала значительный прогресс в области артроскопии второго поколения. Таким образом, выполнялась запись или фотографирование операций, что способствовало накоплению знаний и обучению передовым хирургическим процедурам. Однако техника артроскопии второго поколения, которая используется в настоящее время, имеет недостатки, ставшие причиной большинства инфекций суставов, от которых страдает пациент после того, как он или она подверглись операции с применением вышеупомянутой техники артроскопии. В процессе создания данного изобретения был сделан обзор медицинской литературы с 1988 по 2005 год. В указанном исследовании показаны различные процентные величины возникновения инфекций после проведения хирургических операций с использованием артроскопии, изменяющиеся в диапазоне от 0,4 до 2,0%, и эта цифра оказалась выше для операций плеча по сравнению с операциями колена. Данное процентное отношение возникновения инфекций снижается в том случае, если артроскопии проводятся с применением устройства изобретения. Следовательно, данное изобретение относится к устройству или системе (далее устройство изобретения) для проведения артроскопии, которая не содержит кабелей или соединения, присоединяющего ее к артроскопической колонне, что предотвращает проявление инфекций суставов, вызванных вышеупомянутыми кабелями, на которые была ранее сделана ссылка. Следовательно, настоящее изобретение-1 017092 формирует этап развития от артроскопии второго поколения (содержащей артроскопические камеры,снимающие изображения внутренности сустава и выводящие их на экран после точной подгонки под линзу, требующие два кабеля, пересекающие операционную зону и подлежащие дезинфекции вследствие того, что они представляют собой источники загрязнения и инфекции) к артроскопии третьего поколения, которая является объектом данного изобретения и позволяет проводить артроскопии без кабелей холодного свечения, что приводит к снижению риска заражения пациентов инфекциями суставов. С другой стороны, помимо предоставления хирургу возможности проводить свободные от риска артроскопии или артроскопии с более низким риском заражения инфекцией суставов и, как следствие,позволить пациенту переносить операцию с более низким риском заражения инфекцией, устройство изобретения, благодаря тому, что оно не содержит кабелей, оказывается тем хирургическим инструментом,который может использоваться специалистом по артроскопии более самостоятельно, чем те, существующие в уровне техники, которые содержат кабели. Поскольку устройство изобретения не содержит кабелей или соединения, оно дополнительно приводит к упрощению системы, используемой в уровне техники, что обеспечивает ей возможность быть использованной в медицинских учреждениях, не требуя сложных установок (обычно в операционных,где поддерживаются более строгие и дорогостоящие условия сохранения асептики и стерильности), связанных с современными артроскопическими системами. Возможность применения без необходимости в использовании сложных установок дает преимущество в виде снижения экономических затрат, связанных с вышеупомянутым использованием сложного оборудования. Также подчеркивается портативность системы изобретения, которая делает ее более подходящей для амбулаторной диагностики и хирургии в местах, отдаленных от крупных больничных центров. Сущность изобретения Изобретение относится к устройству или системе для проведения артроскопии, которая не содержит кабелей или соединения, подсоединяющего ее к артроскопической колонне, что предотвращает или снижает риск получения пациентом инфекций суставов, вызванных вышеупомянутыми кабелями, использование которой проще, чем устройств, существующих в уровне техники (которые содержат кабели), а также снижает сложность и экономические затраты на установки, связанные с его применением. Как упоминалось в данном изобретении, артроскопическая колонна относится к тележке с колесами, сформированной из нескольких ярусов, в корпус которой вставляется TV экран, центр видеоаппаратуры, источник холодного свечения и источник питания для двигателей или любого другого устройства аналогичного применения. Помимо предотвращения или снижения заражения инфекциями суставов пациентов, подвергающихся хирургическому лечению с применением устройства или системы изобретения, в результате того,что система не содержит кабелей или подсоединяемого проводами источника света, система имеет еще один ряд преимуществ перед системами, существующими в уровне техники, что позволяет использовать ее более комфортно и эффективно: она не требует артроскопической колонны, она не требует кабеля видеокамеры, подсоединенной к артроскопической колонне, она имеет более низкие требования к кабелю и устройству, отсутствие бункеров дезинфекции для кабелей холодного свечения и низкую стоимость. Краткое описание чертежей На фиг. 1 показано одноразовое или многократно используемое бескабельное энергетическое устройство холодного свечения или капсула, содержащая: 1) батарею; 2) светоизлучающий диод и управление интенсивностью свечения; 3) (-) кнопку - регулятор снижения интенсивности свечения; 4) (+) кнопку - регулятор повышения интенсивности свечения. На фиг. 2 показана миниатюрная бескабельная камера, предоставляющая возможность проведения видеозаписи и/или фотосъемки, а также управления фокусировкой. Камера состоит из: 5) батарей; 6) излучателя; 7) антенны; 8) видео- или фотокамеры; 9) включателя; 10) устройства фокусировки; 11) объектива (25 мм). На фиг. 3 показана обычная артроскопическая линза, к которой присоединены два элемента, представленные на фиг. 1 и 2. Соответственно артроскопическая линза, полученная в результате вышеупомянутого соединения, состоит из: 1) батареи; 2) светоизлучающего диода (управления интенсивностью свечения); 3) (-) кнопки - регулятора снижения интенсивности свечения. 4) (+) кнопки - регулятора повышения интенсивностисвечения;-2 017092 5) батарей; 6) излучателя; 7) антенны; 8) миниатюрной видео- или фотокамеры; 9) переключателя; 10) устройства фокусировки; 11) объектива (25 мм); 12) артроскопической линзы; 13) иглы / катетера / артроскопической трубки. Подробное описание изобретения Изобретение относится к устройству или системе для проведения артроскопий, которая не содержит кабелей или соединения, присоединяющего его к артроскопической колонне, что предотвращает или снижает риск получения пациентом инфекций суставов, вызванных вышеупомянутыми кабелями, использование которой проще, чем устройств, существующих в уровне техники (которые содержат кабели), а также снижает сложность и экономические затраты на установки, связанные с его применением. Поскольку устройство изобретения не содержит кабели, его линзы присоединены к устройству подачи питания или к капсуле (фиг. 1). Вышеупомянутое устройство или капсула, которая является капсулой одноразового применения, позволяет регулировать подаваемую мощность посредством батареи (1) с изменяемым сроком работы и размером, управлять интенсивностью свечения и светоизлучающим диодом (2), который с помощью универсального адаптера может использоваться для любой артроскопической линзы, пригодной для использования в случае подсоединения к другим системам подсветки: к системе фронтальной подсветки, такой как осветительное устройство эндоскопа, к системе подсветки с неподвижным основанием и т.д. Вышеупомянутое управление светоизлучающим диодом приводится в действие посредством соответствующих кнопок (3 и 4). Показанное (фиг. 1) устройство подачи питания также позволяет вращать линзу (12). В то же время артроскопическая камера (фиг. 2) также не требует кабеля и имеет центральную клавишную панель для включения монитора или компьютера, а также делает снимки или видео, которые могут быть внесены в реестр медицинских записей. В предпочитаемом варианте осуществлении изобретения устройство подачи питания встроено в само устройство транспортировки камеры и/или в устройство транспортировки линзы. В другом предпочитаемом варианте осуществлении изобретения энергетическое устройство или капсула (фиг. 1) либо миниатюрная камера (фиг. 2) отличаются тем, что не содержат соединительных кабелей, могут быть присоединены к любому хирургическому устройству либо системе, которые нуждаются в источнике питания или освещения. Следовательно, устройство изобретения (фиг. 3) содержит обычную артроскопическую линзу, к которой присоединены два элемента, показанные и описанные на фиг. 1 и 2. Артроскопическое устройство или система, таким образом, содержит обычную линзу (8), с любым углом разворота (0, 30, 70 или выше), например, под углом 30 и с фокусным расстоянием 4 мм, к которой физически и оптически подключены устройство подачи питания или капсула, содержащие по меньшей мере один гальванический элемент или батарею с изменяемым сроком работы и размером, которые рассчитаны на разный уровень питания и относятся к типу для одноразового или многоразового использования. Эта капсула генерирует свет, который можно регулировать, и вышеупомянутая капсула вдобавок может вращать линзу (фиг. 1). Энергетическая капсула может быть подсоединена к устройству свечения (фронтальное свечение или осветительное устройство эндоскопа, используемое в нейрохирургии, для операций уха, носа, горла, в урологии и т. д.). Обычный футляр, закрывающий и защищающий линзу, показанную на фиг. 3. Футляр используется как средство защиты линзы, предотвращает ее поломку. В дополнение к этому, поскольку диаметр футляра больше, чем диаметр линзы, данный футляр формирует полость, в которой циркулирует серозная жидкость, облегчающая обозрение в процессе проведения артроскопий. Миниатюрную видеокамеру (8) с антенной (7) и переключателями (9) для включения монитора и выполнения записи или фотосъемки (фиг. 2). Поэтому, в первом аспекте, настоящее изобретение относится к системе или устройству, содержащему обычную артроскопическую линзу (12), к которой подсоединены устройство или капсула, внутри которых находятся блок или источник (1) питания и миниатюрная камера (8), отличающемуся тем, что оно не содержит соединительных кабелей для соединения с источником питания. Второй аспект данного изобретения относится к устройству подачи питания или капсуле (1), отличающемуся тем, что оно не содержит соединительных кабелей для соединения с источником питания,чтобы быть подключенным к обычной артроскопической линзе. Третий аспект данного изобретения относится к миниатюрной камере (8) весом, желательно, менее 10 г, отличающейся тем, что она не содержит соединительных кабелей для соединения с источником питания, чтобы быть подключенной к обычной артроскопической линзе.-3 017092 Четвертый аспект данного изобретения относится к применению системы или устройства, содержащего обычную артроскопическую линзу (12), к которой подсоединены устройство подачи питания или капсула, внутри которых находятся блок или источник (1) питания и миниатюрная камера (8), и отличающегося тем, что не оно содержит соединительных кабелей для соединения с источником питания для проведения артроскопий, к которым относятся простые артроскопии, диагностические артроскопии или минимально инвазивные хирургические артроскопии, либо для проведения таких артроскопий, которые предназначены для исследования естественных полостей тела наподобие тех, которые входят в состав пищеварительной, пульмональной или мочеполовой системы, или для выполнения артроскопий, предназначенных для лечения хирургическим путем повреждений органов и тканей и, в частности, тех повреждений, которые отрицательно воздействуют на работу суставов и желудочков головного мозга людей и животных. Пятый аспект настоящего изобретения относится к применению устройства подачи питания или капсулы, внутри которого находится источник (1) питания, отличающегося тем, что оно не содержит соединительных кабелей для вышеупомянутого источника (1) питания, чтобы быть присоединенным к обычной артроскопической линзе (12) и/или к миниатюрной камере (фиг. 2), для изготовления устройств или систем, которые могут быть использованы в хирургии и отличающихся тем, что они не содержат кабели и не нуждаются в источнике питания или света в тех случаях, когда хирургическое устройство или система являются конкретным бескабельным артроскопическим устройством. Шестой аспект настоящего изобретения относится к применению миниатюрной камеры (8), отличающейся тем, что она не содержит соединительных кабелей для соединения с источником (1) питания,применяется при изготовлении устройств или систем, которые могут быть использованы в хирургии и отличающихся тем, что они не содержат кабели и не нуждаются в использовании источника питания или света в тех случаях, когда хирургическое устройство или система являются конкретным бескабельным артроскопическим устройством. Последний аспект данного изобретения относится к способу выполнения артроскопий (далее способ изобретения) людей и животных, отличающемуся тем, что используют артроскопическое устройство,содержащее по меньшей мере три элемента, выбранных из: обычной артроскопической линзы (12), к которой подключается устройство подачи питания или капсула, внутри которых находится источник (1) питания и миниатюрная камера(8), отличающиеся тем, что они не содержат соединительных кабелей. Способ изобретения также отличается тем, что устройство подачи питания или капсула, внутри которых находится источник (1) питания, подлежащий подключению к обычной артроскопической линзе (12), не содержит соединительных кабелей. Дополнительно способ изобретения отличается тем, что миниатюрная камера или видеокамера либо фотокамера, подлежащие подключению к обычной артроскопической линзе, не содержат соединительных кабелей. Артроскопии, проводимые с помощью способа изобретения, включены в следующую группу: простые артроскопии, диагностические артроскопии, минимально инвазивные хирургические артроскопии, артроскопии, предназначенные для исследования естественных полостей тела наподобие тех, что входят в состав пищеварительной, пульмональной или мочеполовой системы, артроскопии, предназначенные для лечения хирургическим путем повреждений органов и тканей и, в частности, тех повреждений, которые отрицательно воздействуют на работу суставов и желудочков головного мозга. Система или устройство изобретения были использованы для моделирования компонентов человеческого тела (например, в отделениях проведения артроскопии, которые специализируются на воссоздании коленных суставов) и при вскрытии трупов, где они продемонстрировали свою полезность, простоту и безопасность в процессе работы. Далее они были протестированы в медицинских учреждениях и проявили при этом присущие им и уже описанные преимущества: снижение времени проведения хирургических операций, более низкие экономические затраты и значительное облегчение страданий пациентов вследствие уменьшения риска инфекционных заражений. ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ 1. Артроскопическое устройство, содержащее артроскопическую линзу (12), подключенное к ней устройство подачи или капсулу, внутри которых расположен регулируемый источник света и миниатюрная камера (8), не требующая кабеля и производящая фотоснимки или видео, содержащая батарею (5),излучатель (6), антенну (7), переключатель (9) включения/выключения, устройство фокусировки (10) и объектив (11), причем источник света расположен так, что излучение от него подается непосредственно на вышеупомянутую артроскопическую линзу (12). 2. Артроскопическое устройство по п.1, отличающееся тем, что вышеупомянутое устройство подачи или капсула с расположенным внутри нее вышеупомянутым источником света состоит из батареи (1),светоизлучающего диода и управления (2) интенсивностью света, и двух кнопок, регулирующих уменьшение (3) и увеличение (4) интенсивности света. 3. Артроскопическое устройство по любому из предыдущих пунктов, отличающееся тем, что такое соединение вышеупомянутого источника света с вышеупомянутой артроскопической линзой (12) позво-4 017092 ляет осуществлять вращение вышеупомянутой артроскопической линзы (12). 4. Способ осуществления эндоскопии людей и животных, отличающийся тем, что используют устройство, описанное в любом из предыдущих пунктов.