Поворотный стол для проведения модифицированной ортостатической пробы

006514 Изобретение относится к области медицины, а именно к кардиологии, и может использоваться для диагностики дисфункции автономной нервной системы у больных с патологией синусового узла и синкопальными состояниями, обусловленными парасимпатикотонией. Необходимость в разработке подобного устройства возникла в связи с отсутствием устройств, позволяющих выполнять функциональные пробы с непрерывно изменяемым положением тела пациента и верифицировать клинические симптомы с показателями сердечной деятельности при проведении данного теста. Наиболее близким по технической сущности к предлагаемому является устройство для придания вертикального положения больному при проведении чреспищеводной электрической стимуляции сердца.[I]. Устройство содержит корпус, лежак с упором для ног, электродвигатель и гидравлический привод. Недостатком данного устройства является отсутствие маркированных в градусах индикаторов, что не позволяет точно определять угол наклона лежака, а также неравномерная скорость его подъема и отсутствие фиксирующего пациента ремня. Задачей изобретения является разработка устройства для безопасного проведения функциональной пробы с изменением положения тела пациента, дающего возможность проводить динамическое исследование показателей сердечной деятельности в условиях непрерывного изменения направления движения лежака поворотного стола. Поставленная задача решается следующим образом. Поворотный стол для проведения модифицированной ортостатической пробы содержит корпус, лежак с упором для ног, электродвигатель, клиноременную передачу, червячный редуктор, шестерни, зубчатые сектора, промаркированные в градусах в пределах от 0 до 60 для выбора угла наклона лежака, причем угловая скорость поворота лежака равна 6 град/с, а также вал, подшипниковые опоры, регулируемые опоры, подпружиненный упор и пульт управления, кроме того, поворотный стол снабжен электрической схемой, содержащей бесконтактные выключатели, промежуточные реле и реле времени, путевые выключатели, лежак поворотного стола оснащен фиксирующим ремнем. Существенность отличий предлагаемого изобретения от прототипа заключается в оснащении поворотного стола для проведения модифицированной ортостатической пробы клиноременной передачей,червячным редуктором, шестернями, зубчатыми секторами, промаркированными в градусах в пределах от 0 до 60 для выбора угла наклона лежака, причем угловая скорость поворота лежака равна 6 град/с, а также валом, подшипниковыми опорами, регулируемыми опорами, подпружиненным упором и пультом управления, что позволяет точно определять угол наклона лежака и обеспечивает равномерную скорость его подъема, а оснащение поворотного стола электрической схемой, содержащей бесконтактные выключатели, промежуточные реле и реле времени, путевые выключатели, позволяет проводить модифицированную ортостатическую пробу с поступательным попеременным изменением положения головного конца тела пациента в вертикальной плоскости от 0 до 60. Кроме того, установка путевых выключателей, блокирующих остановку лежака в крайних положениях, обеспечивает безаварийную работу поворотного стола при случайных отказах бесконтактных выключателей. Наличие фиксирующего ремня лежака обеспечивает безопасность проведения исследования. На фиг. 1 представлен общий вид поворотного стола; на фиг. 2 - вид справа; на фиг. 3 изображена принципиальная электрическая схема поворотного стола. Поворотный стол для проведения модифицированной ортостатической пробы состоит из корпуса 1,к которому крепится лежак 2 с упором для ног и электродвигатель 3, соединенный посредством клиноременной передачи 4 с червячным редуктором 5, на выходном валу которого с двух противоположных сторон находятся шестерни 6. Лежак 2 жестко связан с зубчатыми секторами 7 и через вал 8 опирается на подшипниковые опоры 9. Корпус 1 установлен на полу на регулируемых опорах 10. К лежаку 2 крепятся подпружиненные упоры 11 и фиксирующий ремень 12. Стол снабжен пультом управления 13. Электрическая схема поворотного стола содержит электродвигатель Ml, бесконтактные переключатели SQ1, SQ2, промежуточное реле K1, K2 и реле времени КТ 1, КТ 2, пускатели КМ 1, КМ 2, выключатели путевые SQ3, SQ4. Устройство работает следующим образом. Корпус 1 представляет собой жесткую металлоконструкцию и служит для расположения и надежного закрепления на нем всех основных деталей и узлов поворотного стола. Основание корпуса опирается на четыре регулируемые опоры 10, служащие для горизонтального выставления и устойчивого положения поворотного стола. Кнопкой "Пуск" на пульте управления 13 включается электродвигатель 3, от которого вращение через клиноременную передачу 4 передается на входной вал червячного редуктора 5. На выходном валу червячного редуктора с двух противоположных сторон расположены шестерни 6, которые входят в зацепление с зубчатыми секторами 7, и, таким образом, передают им крутящий момент. Зубчатые секторы 7 жестко связаны с лежаком 2, который через вал 8 опирается на подшипниковые опоры 9, вследствие чего легко и плавно поворачивают его в подшипниковых опорах на требуемый угол. Клиноременная передача 4, червячный редуктор 5 и зубчатая пара (шестерня 6 - зубчатый сектор 7) служат для обеспечения необходимой скорости поворота лежака 2 равной 6 град/с. Подпружиненный упор 11 предназначен для амор-1 006514 тизации и гашения силы инерции лежака 2 при его повороте вниз. Фиксирующий ремень 12 служит для пристегивания пациента на лежаке. В исходном (первоначальном) положении лежак занимает горизонтальное положение, что обеспечивается схемой сборки. При включении привода он поворачивается головным концом вверх на угол 60, а затем совершает обратное движение до исходного горизонтального уровня (0). Питание схемы осуществляется от 3-х фазной сети переменного тока 380 В, 50 Гц. Цепи управления питаются переменным напряжением 110 В и постоянным 24 В, получаемыми внутри схемы. Схема может работать в одном из двух режимов: ручном или автоматическом. Ручной режим включается установкой тумблера SA А-Р в положении Р (ручной). В этом режиме управление лежаком поворотного стола осуществляется кнопками S 3 и S 4. Движение будет происходить, пока удерживается соответствующая кнопка до достижения крайнего положения. Автоматический режим включается установкой тумблера SA А-Р в положении А (автоматический). Предварительно необходимо установить лежак в ручном режиме в одном из крайних положений. При установке лежака в крайнем нижнем положении срабатывает бесконтактный переключательSQ1, промежуточное реле К 1 и реле времени КТ 1. После окончания выдержки времени замкнутся контакты КТ 1.1 и через контакты К 2.2 и SQ3 подается питание на обмотку пускателя КМ 1.4, который самоблокируется контактами КМ 1.3, а группой контактов КМ 1.1 включает двигатель Ml. Осуществляется движение головного конца лежака поворотного стола вверх. При достижении крайнего верхнего положения лежака (угол 60) срабатывает бесконтактный переключатель SQ2, промежуточное реле К 2, которое контактами К 2.2 разорвет питание пускателя КМ 1. Движение прекратится. После отключения питания пускателя КМ 1 его контакты КМ 1.2 замыкаются и включают реле времени КТ 2. После окончания выдержки времени контакты КТ 2.1 замыкаются и через контакты К 1.2 и SQ4 подается питание на обмотку пускателя КМ 2.4, который самоблокируется контактами КМ 2.3, а группой контактов КМ 2.1 включает двигатель Ml. Начинается движение головного конца лежака поворотного стола вниз. При достижении крайнего нижнего положения лежака (угол 0) срабатывает бесконтактный переключатель SQ1, и далее вышеописанные циклы будут повторяться. Для остановки работы двигателя и движения лежака в этом режиме отключают питание ключмаркой S1 или переходят в ручной режим, установив тумблер SA1 в положение Р. Для остановки лежака в промежуточном положении служит кнопка S2 стоп. Заявляемое устройство легко в изготовлении, отличается простотой в обращении, неинвазивностью и может использоваться в больницах, имеющих в своем составе кардиологические и неврологические отделения. Источник информации. 1. Киркутис А.А., Римша Э.Д., Нявяраускас Ю.В. Методика применения чреспищеводной электростимуляции сердца. Каунас, 1990. с. 27-29. ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ Поворотный стол для проведения модифицированной ортостатической пробы, содержащий корпус,лежак с упором для ног и электродвигатель, отличающийся тем, что стол снабжен клиноременной передачей, червячным редуктором, шестернями, зубчатыми секторами, валом, подшипниковыми опорами,регулируемыми опорами, подпружиненным упором и пультом управления, при этом зубчатые сектора промаркированы в градусах в пределах от 0 до 60 для выбора угла наклона лежака, а угловая скорость поворота лежака равна 6 град/с, причем лежак снабжен фиксирующим ремнем, при этом стол оснащен электрической схемой, содержащей бесконтактные выключатели, промежуточные реле и реле времени,путевые выключатели.