Устройство для коагуляции тканей

1 Область техники Изобретение относится к области медицины и предназначено для коагуляции тканей при операционных вмешательствах в условиях больниц и поликлиник. Предшествующий уровень техники Известен лазерный коагулятор тканей (см. Б.Пьер, Техника внутриполостных операций с применением лазера и электрического ножа, М,Медицина, 1996, с. 77-78), состоящий из последовательно соединенных электрооптического усилителя и зонда, причем управляющий вход электрооптического усилителя соединен с входом управления мощностью воздействия. Изменение мощности воздействия осуществляется по заранее заданным параметрам. Недостатком указанного коагулятора является достаточно широкий некроз, обусловленный отсутствием управления мощностью воздействия электрооптического преобразователя при увеличении глубины некроза в условиях,когда процесс коагуляции завершен. Известен электрический коагулятор тканей(см. Б. Пьер, Техника внутриполостных операций с применением лазера и электрического ножа, М, Медицина, 1996, с. 115), состоящий из последовательно соединенных высоковольтного источника электропитания, регулятора мощности воздействия и зонда, причем управляющий вход усилителя соединен с входом управления мощностью воздействия. Как и у предыдущего коагулятора, изменение мощности воздействия осуществляется в соответствии с заранее заданными значениями,в результате возможен глубокий некроз, обусловленный отсутствием управления мощностью воздействия электрооптического преобразователя при увеличении некроза в условиях,когда процесс коагуляции завершен. Сущность изобретения Задачей настоящего изобретения является создание коагулятора тканей, обеспечивающего уменьшение глубины некроза тканей. Данная задача решается настоящим изобретением благодаря созданию коагулятора с автоматически регулируемой мощностью воздействия. Это стало возможным благодаря введению в состав устройства пьезоэлектрического трансформатора напряжения, силовой вход которого подключен к выходу регулятора мощности, управляющий вход - к источнику постоянного напряжения, а выход соединен с зондом. Управление мощностью воздействия на ткань происходит автоматически за счет сдвига резонансной частоты пьезоэлектрического трансформатора в сторону меньших или больших значений. На начальном этапе работы коагулятора резонансную частоту сдвигают "влево", в сторону меньших значений на величину 0,50,6%. Этот прием позволяет уменьшить мощность воздействия в начальный период времени с тем, чтобы исключить или, по крайней мере, 003377 2 уменьшить влияние дрожания рук хирурга на работу устройства. В процессе коагуляции, на этапе сварки сосудов сопротивление ткани возрастает, и это приводит к сдвигу резонансной частоты "вправо" - в сторону больших значений,в результате чего мощность воздействия возрастает. При появлении эффектов некроза сопротивление ткани резко уменьшается, что приводит к резкому сдвигу резонансной частоты пьезоэлектрического трансформатора напряжения"вправо", в результате чего происходит автоматическое снятие напряжения с зонда. Краткое описание чертежей На фиг. 1 изображена структурная схема устройства для коагуляции тканей согласно настоящему изобретению; на фиг. 2 представлено изменение частотной характеристики пьезоэлектрического трансформатора напряжения в процессе работы устройства; Лучший вариант осуществления изобретения Устройство содержит высоковольтный источник электропитания 1, регулятор мощности 2, пьезоэлектрический трансформатор напряжения 3 и зонд 4. Синусоидальный сигнал амплитудой 300500 В, частота которого соответствует резонансной частоте пьезоэлектрического трансформатора напряжения 3 (кривая 6, точка 10 на фиг. 2) поступает с выхода высоковольтного источника электропитания 1 на вход регулятора мощности воздействия 2 (мощность выбирается,исходя из типа операции, и составляет величину от 10 до 60 мВт), после чего сигнал поступает на вход пьезоэлектрического трансформатора напряжения 3, где усиливается по напряжению до величины 1-5 кВ. В начальный момент времени на управляющий вход пьезоэлектрического трансформатора напряжения 3 с шины постоянного напряжения 5 подают напряжение 100120 В, которое смещает резонансную частоту f пьезоэлектрического трансформатора влево на 0,5-0,6% (кривая 7 на фиг. 2), в результате чего мощность воздействия (напряжение U на выходе пьезоэлектрического трансформатора) несколько уменьшается (точка 9 на фиг. 2). В процессе коагуляции на этапе сварки сосудов эквивалентное сопротивление ткани на выходе зонда 4 растет. Это приводит к увеличению мощности воздействия (точка 10 на фиг. 2) за счет сдвига резонансной частоты вправо (кривая 6 на фиг. 2). При появлении эффектов некроза, сопровождаемых резким уменьшением сопротивления ткани, эквивалентное сопротивление ткани резко падает, резонансная частота пьезоэлектрического трансформатора напряжения резко сдвигается вправо (кривая 8 на фиг. 2), чем обеспечивается снятие напряжения до значения, соответствующего точке 11 на кривой 8. Заявляемое устройство позволяет резко снизить глубину некроза по сравнению с известными коагуляторами тканей. Так, при операциях на печени глубина некроза снижается с 50-40 у известных устройств до 10 мкм у заявляемого устройства при улучшении качества коагуляции. При операциях на большой берцовой кости глубина некроза снижается с 200-150 мкм до 20 мкм при улучшении качества коагуляции. ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ 1. Устройство для коагуляции тканей, содержащее последовательно соединенные высоковольтный источник электропитания, регулятор мощности воздействия и зонд, отличающееся тем, что оно снабжено пьезоэлектрическим трансформатором напряжения, силовой вход которого подключен к указанному регулятору 4 мощности воздействия, управляющий вход - к источнику постоянного напряжения, а выход соединен с зондом. 2. Способ электрокоагуляции тканей с использованием устройства по п.1, при котором в начале процесса коагуляции резонансную частоту пьезоэлектрического трансформатора напряжения смещают в сторону меньших значений частот и тем самым уменьшают мощность воздействия на величину, достаточную для исключения влияния дрожания рук хирурга на работу устройства. 3. Способ по п.2, отличающийся тем, что смещение резонансной частоты осуществляют на величину 0,5-0,6%.