Зубной имплантат

Изобретение относится к стоматологии, в частности к группе стоматологических имплантатов,предназначенных для двухэтапной имплантации в альвеолярный отросток. Задачей заявленного изобретения является надежная защита зоны имплантации от попадания инфекции из полости рта за счет герметичного соединения пришеечной области имплантата с околозубной тканью. Поставленная задача в зубном имплантате, имеющем опору для крепления зубного протеза и винтовую часть для установки в костную ткань и размещенную между опорой зубного протеза и винтовой частью кольцевую насадку, выполненную из пористой поверхностно-объемной структуры из полимерного материала и предназначенную для врастания тканей десны, достигается тем, что указанная кольцевая насадка снабжена армирующим элементом, выполненным в виде полого тела вращения с отверстиями и размещенным поверх кольцевой насадки. Доста Анатолий Дмитриевич, Головко Александр Иванович (BY) Горячко М.Ш. (BY)(71)(73) Заявитель и патентовладелец: ЗАКРЫТОЕ АКЦИОНЕРНОЕ ОБЩЕСТВО "АЛТИМЕД" (BY) Изобретение относится к стоматологии, в частности к группе стоматологических имплантатов,предназначенных для двухэтапной имплантации в альвеолярный отросток. Клинической проблемой, связанной с зубными имплантатами, является разрушение челюстной кости с пришеечной стороны имплантата. Такое разрушение кости вызвано инфекционной этиологией, подобной той, которая встречается при заболеваниях околозубных тканей естественных зубов. Связь патогенных организмов околозубных тканей с разрушением кости выдвигает на первое место необходимость тщательной гигиены полости рта, а также возможность своевременного предупреждения врачом болезни и обработки места имплантации при воспалении. Поэтому зубные имплантаты с гладкой поверхностью пришеечной области, как правило, широко используются в клинической практике. Гладкая поверхность пришеечной области зубного имплантата легко очищается от налета, патогенных организмов и эндотоксинов, способствует повышению точности соединения между имплантатом и опорой зубного протеза,что предотвращает возникновение в дальнейшем между указанными компонентами зазора, который может стать прибежищем для патогенных микроорганизмов. Однако гладкая поверхность пришеечной области имплантата, соприкасаясь с костью, не соединяется с ней. При этом в результате доступности поверхности, контактирующей с костью, для бактерий, мигрирующих из полости рта, происходит перенос инфекции в костную ткань, что приводит к разрушению кости, в которую установлен имплантат. Известен имплантат [1], содержащий в зоне контакта с десной покрытие из биоактивного силикатного стекла. Эпителиальные клетки десны могут сцепляться с покрытием на имплантате, обеспечивая его прочную установку в челюсти. Однако конструкция имплантата лишь способствует врастанию тканей,не стимулируя этот процесс и не предотвращая от возможного попадания инфекции в зону имплантации. Известен наиболее близкий к заявляемому имплантат цилиндрической формы [2], имеющий опору для крепления зубного протеза и винтовую часть для установки в костную ткань, а также размещенную между опорой зубного протеза и винтовой частью кольцевую насадку, выполненную из пористой поверхностно-объемной структуры из полимерного материала и предназначенную для врастания тканей десны. Такая конструкция обеспечивает врастание мягких тканей в пористую поверхностно-объемную полимерную структуру кольцевой насадки, однако в силу непрочности пористой поверхностно-объемной полимерной структуры не обеспечивает надежной фиксации имплантата в альвеолярном отростке. Задачей заявленного изобретения является надежная защита зоны имплантации от попадания инфекции из полости рта за счет герметичного соединения пришеечной области имплантата с околозубной тканью. Поставленная задача в зубном имплантате, имеющем опору для крепления зубного протеза и винтовую часть для установки в костную ткань и размещенную между опорой зубного протеза и винтовой частью кольцевую насадку, выполненную из пористой поверхностно-объемной структуры из полимерного материала и предназначенную для врастания тканей десны, достигается тем, что указанная кольцевая насадка снабжена армирующим элементом, выполненным в виде полого тела вращения с отверстиями и размещенным поверх кольцевой насадки. Армирующий элемент предпочтительно выполнен из биологически совместимого металла, и размер отверстий армирующего элемента не меньше максимального размера пор указанной пористой поверхностно-объемной полимерной структуры. Предпочтительно армирующий элемент выполнен со свободными участками, выполненными в виде верхнего кольца для крепления к указанной опоре и нижнего кольца для крепления к указанной винтовой части имплантата. В процессе имплантации стоматологических конструкций основными требованиями являются биосовместимость используемых материалов, прочность установки имплантата в альвеолярном отростке,что достигается как конструктивными особенностями (наличие резьб, канавок, углублений, сложной формы), так и применяемыми материалами (биосовместимых титановых сплавов, титановых порошков),и комбинацией двух указанных способов, прочный контакт мягкий тканей (десны) с поверхностью имплантата. Предложенное конструктивное решение позволяет добиться соответствия вышеуказанным требованиям, предъявляемым к зубным имплантатам. На фиг. 1 представлен общий вид заявляемого зубного имплантата с частичным разрезом. На фиг. 2 представлена одна из возможных реализаций армирующего элемента. на фиг. 3 А-3 Г представлены микрофотографии гистологических препаратов, иллюстрирующие взаимодействие тканей десны с пористым политетрафторэтиленом, увеличение: А - 50; Б - 100; В, Г - 400. Одна из форм реализации заявляемого зубного имплантата представлена на фиг. 1. Зубной имплантат изготовлен из биосовместимого материала, такого как титан, и имеет форму цилиндрического тела,имеющего опору 1 для крепления зубного протеза и винтовую часть 2 для установки в костную ткань и размещенную между опорой 1 зубного протеза и винтовой частью 2 кольцевую насадку 3, выполненную из пористой поверхностно-объемной структуры из полимерного материала и предназначенную для врастания тканей десны. Изготовлена насадка 3 может быть как из политетрафторэтилена, так и полиэфиркетона [3] и имеет пористую поверхностно-объемную структуру, аналогичную известным полимерным пористым поверхностно-объемным структурам [4]. Армирующий элемент 4 выполнен в виде полого тела вращения с отверстиями и размещен поверх кольцевой насадки 3. Свободные участки армирующего элемента представляют собой верхнее кольцо 5,прикрепленное к опоре 1, и нижнее кольцо 6, прикрепленное к винтовой части 2. Армирующий элемент выполнен из биологически совместимого металла, например изготовлен из титановой проволоки известным методом лазерной сварки или выштампован из титановой фольги. Размер отверстий 7 армирующего элемента 4 не меньше максимального размера пор пористой поверхностно-объемной полимерной структуры кольцевой насадки 3. Использование имплантата осуществляется следующим образом. Пример. В сформированное отверстие кости ввинчивают винтовую часть 2 имплантата до совпадения уровня альвеолярного отростка с кольцевой насадкой 3. Мягкую ткань десны подшивают к торцу насадки 3, закрепляя швы за армирующий элемент 4 Наличие кольцевой насадки 3 стимулирует врастание мягких тканей и предотвращает область имплантации от проникновения инфекции. После окончательного приживления имплантата на опоре 1 формируют тело зуба (на чертежах не показано). Результаты взаимодействия тканей десны с заявленной пористой структурой проиллюстрированы микрофотографиями гистологических препаратов, представленными на фиг. 3 А-3 Г, где цифрами обозначены: 1 - политетрафторэтилен (не воспринимает красители); 2 - волокнистая соединительная ткань; 3 - многослойный плоский неороговевающий эпителий. Микрофотографии выполнены с увеличением: А - 50; Б - 100; В, Г - 400. При гистологическом исследовании установлено, что с кольцом вокруг шейки зуба взаимодействует плотная волокнистая соединительная ткань. При этом она прилежит к поверхности кольца, а также заходит в поры материала, из которого оно изготовлено (фиг. 3 А, 3 Б). На гистологических препаратах,окрашенных гематоксилином и эозином, на большом увеличении отчетливо выявляются пучки коллагеновых волокон, а также большое количество фибробластов (фиг. 3 В). В изученных образцах обнаружено присутствие фрагментов многослойного неороговевающего эпителия, взаимодействующего с политетрафторэтиленовой вставкой зубного имплантата (фиг. 3 Г). Таким образом, технический результат заявляемого изобретения заключается в создании условий для успешного прорастания мягких тканей в имплантат за счет снижения осложнений в операционном и послеоперационном периодах, что обеспечивает надежную фиксацию имплантата. Источники информации 1. DE 19816865 А 1, 1999. 2. ВУ 11482, 30.12.2008 (прототип). 3. Orthopaedic. Design and Technology. January/February 2007. 4. WO 2005/107829. ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ 1. Зубной имплантат, имеющий опору для крепления зубного протеза и винтовую часть для установки в костную ткань и размещенную между опорой зубного протеза и винтовой частью кольцевую насадку, выполненную из пористой поверхностно-объемной структуры из полимерного материала и предназначенную для врастания тканей десны, отличающийся тем, что указанная кольцевая насадка снабжена армирующим элементом, выполненным в виде полого тела вращения с отверстиями и размещенным поверх кольцевой насадки. 2. Зубной имплантат по п.1, отличающийся тем, что армирующий элемент выполнен из биологически совместимого металла. 3. Зубной имплантат по п.1, отличающийся тем, что размер отверстий армирующего элемента не меньше максимального размера пор указанной пористой поверхностно-объемной полимерной структуры. 4. Зубной имплантат по п.1, отличающийся тем, что армирующий элемент выполнен со свободными участками, выполненными в виде верхнего кольца для крепления к указанной опоре и нижнего кольца для крепления к указанной винтовой части имплантата.