Способ разгрузки работы сердца, увеличения кровотока, восстановления и сохранения резервной и общей обменной поверхности капилляров в различных областях организма на уровне регионарной гемодинамики

1 Способ применяется в кардиологии и терапии, в профилактической медицине, в эндокринологии, в геронтологии и при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. В частности,для профилактики, лечения и регрессии гипертонической болезни и симптоматической гипертонии, атеросклероза и ишемической болезни сердца, коронарной недостаточности, недостаточности кровообращения, нарушения обмена веществ, сахарном диабете 2-го типа и других заболеваний, возникающие вследствие регионарной гиподинамии и способствующие развитию сердечно-сосудистой патологии. Также,способ используется для профилактики и приостановления механизма преждевременного старения тканей и организма. Известны медикаментозные способы лечения кардиологических больных, заключающиеся в том, что больным длительно назначают различные лекарственные препараты (нитраты,антагонисты кальция, бета-блокаторы и др.) в зависимости от формы и тяжести сердечнососудистой патологии. Однако показано, что эти препараты лишь только улучшают качество жизни больных, но нисколько не снижают смертность от данной патологии. При этом в группе больных, которые систематически лечатся и не лечатся, смертность и выживаемость одинакова. На практике,зачастую, когда на ранней стадии заболевания больной с сердечно-сосудистой патологией принимает малые дозы одного лекарства, препарат дает хороший эффект. Однако, проходит 3-4 года, и врачи больному вынужденно повышают дозу принимаемого препарата, либо добавляют еще один препарат. Проходит 8-10 лет,и эффект принимаемых препаратов вновь заметно снижается. Больные начинают принимать комплекс всех существующих лекарственных препаратов, применяемых в кардиологии, однако без особого успеха. Следовательно, возникает вопрос. Если лекарственные препараты, применяемые в кардиологии, действительно лечат причину болезни, то почему болезнь на ранней стадии на фоне лечения не приостанавливается,а прогрессирует Напрашивается вопрос, что мы лечим, причину болезни или следствие В последние 20 лет в лечении кардиологических заболеваний очень широко используются ингибиторы ангиотензин - превращающих ферментов (каптоприл, эналаприл малеат, козаар и др.). Считается, что эта группа лекарств снижает летальность и увеличивает продолжительность жизни кардиологических больных. Если это так,то почему, несмотря на широкое применение этих препаратов, смертность от сердечнососудистой патологии растет Какие причины способствуют этому Во-первых, все сердечные приступы возникают на фоне чрезмерной физической или психоэмоциональной перегрузки. В этом периоде в организме вырабатываются мощные вазоактивные вещества, которые по 2 силе вазоактивности в несколько раз превосходят действие любых лекарственных препаратов,используемых в кардиологии. Фактически, в этом периоде больные находятся в состоянии естественного отбора. Если резервные возможности организма не истощены, больные выходят из состояния приступа или криза, если резервные возможности истощены, больные погибают. В зависимости от функционального состояния больного и резервных возможностей сердечнососудистой системы, примерно, через 2-5 мин после физической или психоэмоциональной перегрузки действие любого сердечного лекарства в организме полностью нивелируется. Ежегодно миллионы людей в мире погибают от данной патологии. В последнее время в России смертность от сердечно-сосудистой патологии по сравнению с 1990 г. увеличилась на 100%. Даже широкое применение лекарственных препаратов, снижающих уровень холестерина в крови, не решают сложную проблему лечения сердечно-сосудистой патологии. В настоящее время в лечении ишемической болезни сердца широко используется аорто-коронарное шунтирование, но этот шунт не устраняет причину болезни и функционирует в течение определенного времени, а затем закупоривается вследствие прогрессирования ишемической болезни сердца. Все вышесказанное свидетельствует о том,что нужно искать истинные, научно обоснованные причины развития гипертонической болезни, атеросклероза и сердечно-сосудистой патологии, пути их предупреждения и методы регрессии болезни, что несомненно приводит к истинному продлению жизни человека. Ожидаемый результат от использования заявленного способа лечения и профилактики болезней системы кровообращения заключается в разгрузке работы сердца, в устранении причины и механизма развития сердечно-сосудистой патологии, нарушения обмена веществ, старения тканей и организма - (регионарной гиподинамии) путем увеличения кровотока в различных областях организма на уровне регионарной гемодинамики, восстановления и сохранения резервной и общей обменной поверхности капилляров на адекватном уровне, а также в разгрузке работы сердца, путем применения индивидуально подобранной дозированной, дробной физической нагрузки на различные области организма на уровне регионарной гемодинамики. Способ осуществляется следующим образом: Каждому больному после тщательного клинико-инструментального исследования функционального состояния и оценки тяжести состояния в сидячем положении назначают плавные, дробные наклоны вперед со скоростью от 3 до 30 наклонов в минуту с продолжительностью от 1-ой до 10 мин. Общее количество наклонов в первый день до 100-150 раз. В каж 3 дый последующий день количество наклонов прибавляют до 50 раз. При этом после каждой умеренной дробной нагрузки контролируют артериальное давление (АД), пульс и частоту сердечных сокращений (ЧСС). В процессе физической нагрузки постоянно контролируют субъективные ощущения больного. Во время выполнения наклонов руки должны находиться на коленных суставах. При этом одновременно происходит сгибание и разгибание рук с элементами отведения верхних конечностей. Когда больной выпрямляется, он одновременно втягивает переднюю брюшную стенку и таким образом способствует движению диафрагмы, дыхательных мышц и мышц тазовой области. При этом одновременно шея и голова плавно опрокидывается вперед и назад с периодическим поворотом направо и налево. Общее количество наклонов в сидячем положении доводится до 900 раз в сутки. Затем в зависимости от толерантности к физической нагрузке больному назначают плавные дробные наклоны вперед в положении стоя с ранее перечисленной частотой. Руки направляются к полу, а при подъеме руки ставятся на область подвздошной кости, и туловище выпрямляется. Количество этих наклонов с каждым днем увеличивается. Общее количество наклонов в положении стоя вперед постепенно доводится от 300 до 600 раз сутки. Далее больному назначают сгибание и разгибание нижних конечностей дробно в положении сидя или лежа с вышеописанной частотой. Общее их количество доводится до 500 раз в сутки. Затем больному назначают приседание. При этом больной наклоняется вперед, руками упирается на соответствующие коленные суставы, плавно приседает и в обратном порядке поднимается. Приседание выполняется дробно. Общее количество приседаний от 10 до 150-200 раз в день. При наличии избыточного веса и увеличении объема живота больному назначают разгрузочную диету с ограничением употребления углеводов и жиров. Для уменьшения объема живота назначают длительное ношение широкого неэластичного пояса в течение 6-10 месяцев. При этом пояс одевается рано утром и снимается ночью перед сном. Под пояс одевается майка из хлопчатобумажного материала. Пояс надевается плотно. В период выполнения физических упражнений пояс можно временно снять. Со временем, по мере уменьшения объема живота,атрофии мышц брюшного пресса не наблюдается, так как больной ежедневно выполняет физические упражнения по вышеописанной методике. Все это может выполняться на фоне поддерживающей медикаментозной терапии (тяжелим больным) или без нее (умеренным больным). Одновременно больным назначается курс 4 низкоинтенсивной лазерной терапии по общепринятой методике с учетом основных принципов низкоинтенсивной лазерной терапии. Известно, что в основе старения организма лежит потеря жидкости и эластичности в организме. Механизм старения организма происходит следующим образом. Известно, что в норме в состоянии покоя в нашем организме функционирует около 20% капилляров, а 80% капилляров находятся в состоянии резерва. Количество функционирующих капилляров в организме зависит от состояния просвета пре- и посткапиллярных сфинктеров. При расширении просвета сфинктеров количество функционирующих капилляров увеличивается за счет раскрытия резервных капилляров. Подобная ситуация в организме может возникать во время физической нагрузки. При уменьшении просвета сфинктеров количество функционирующих капилляров уменьшается за счет закрытия резервных капилляров. Подобная ситуация может возникать в состоянии покоя в любом участке нашего организма (регионарная гиподинамия). При этом из просвета закрывшихся капилляров жидкая часть крови уходит (потеря жидкости в тканях и в организме), а большое количество форменных элементов крови не успевает выйти и они образуют "сладж-синдром" с последующей закупоркой просвета резервных капилляров. Известно, что в периферической крови ежедневно погибает определенное количество постаревших форменных элементов крови (они максимум живут 120 дней), и на их смену из костного мозга поступают новые зрелые форменные элементы крови. В просвете закрывшихся резервных капилляров часть постаревших форменных элементов крови погибает. Погибшие форменные элементы крови разрушаются собственными ферментами (аутолизис). Ферменты и продукты распада, попадая в просвет капилляров, способствуют поражению и разрушению их стенок. Таким образом, в зонах регионарной гиподинамии огромное количество резервных капилляров превращаются в могилу постаревших форменных элементов крови. В этой зоне образуется микроскопическое асептическое воспаление. В последующем этот воспалительный процесс завершается формированием микроскопических рубцов (потеря эластичности в тканях и в организме). Поражение и разрушение стенки капилляров при восстановлении кровотока способствуют образованию микроскопических кровоизлияний (микрогеморрагий и микроаневризм) с локальным повышением агрегации форменных элементов крови и свертываемости, с образованием микротромбозов. Таким образом, в условиях общей и/или регионарной гиподинамии в организме существует цепная реакция (асептического воспаления) поражения микроциркуляторной системы с ограничением и поражением резервной обменной поверхности капилляров. Все это в конечном 5 итоге приводит к уменьшению общей обменной поверхности и площади сечения капилляров, к потере жидкости и эластичности в тканях и в организме (старение), а также способствуют развитию сердечно - сосудистой патологии. Эти нарушения являются морфологической основой и пусковым механизмом развития болезней системы кровообращения, т.е. фундаментом развития сердечно-сосудистой патологии. Известно, что в условиях эксперимента искусственно созданная гиперхолестеринемия приводит к развитию атеросклероза. При этом нарушается соотношение между общей обменной поверхностью капилляров и количеством циркулирующего в крови холестерина за счет искусственного повышения последнего. На основании этого считают, что холестерин вызывает развитие атеросклероза. Не надо забывать,что в условиях эксперимента животных держат в клетке и они тоже находятся в состоянии гиподинамии. На самом деле у человека причиной развития атеросклероза является обратный процесс экспериментального атеросклероза, т.е. уменьшение общей обменной поверхности капилляров в условиях регионарной гиподинамии. Известно, что липопротеиды низкой и очень низкой плотности вырабатываются в печени,которые в своем составе имеют большое количество холестерина. Их функция - транспорт холестерина от печени к клеткам. На уровне капилляров они отдают часть холестерина клеткам и превращаются в липопротеидов высокой плотности, затем обратно возвращаются в печень. В дальнейшем, печень выводит избыток холестерина посредством желчных кислот в просвет двенадцатиперстной кишки. В принципе, когда в крови развивается постоянная гиперхолестеринемия с увеличением липопротеидов низкой и очень низкой плотности, то это указывает на значительное уменьшение общей обменной поверхности капилляров в организме. В этих условиях липопротеиды низкой и очень низкой плотности не успевают передавать свой холестерин клеткам из-за уменьшения общей обменной поверхности капилляров. В результате их концентрация в крови увеличивается, а концентрация липопротеидов высокой плотности уменьшается. Когда происходит значительное уменьшение общей обменной поверхности капилляров, в крови повышается не только уровень холестерина, но и других веществ, в том числе может возникать повышение уровня инсулина (гиперинсулинемия) и сахара крови гипергликемия (сахарный диабет 2-го типа),повышаются вязкость и свертываемость крови. На уровне микрососудов усиливается агрегация кровяных клеток и развивается хроническое диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови. Таким образом, старение тканей и организма начинается значительно раньше, чем сердечно-сосудистая патология и протекает перво 004621 6 начально бессимптомно. Появление начальных признаков сердечно-сосудистой патологии в возрасте до 65 лет является преждевременным старением и уже свидетельствует о значительном ограничении и органическом поражении резерва сердечно-сосудистой системы в различных областях организма. В зависимости от образа жизни, если подобная ситуация возникает в области суставов,то постепенно формируются деформирующие остеоартрозы, в области позвоночника - остеохондрозы, в легких - застойная пневмония, в области желчного пузыря - хронический холецистит и желчекаменная болезнь, в области панкреаса - панкреатит, в области почек - пиелонефриты и мочекаменная болезнь, в области десен - пародонтозы, в области хрусталика катаракта, в области простаты - хронический простатит, в области малого таза у женщин воспалительные заболевания органов малого таза, у людей с сидячей профессией - геморрой и т.д. Все это в конечном итоге приводит к уменьшению кровотока, так как уменьшается резервная и общая обменная поверхность капилляров и их площадь сечения в различных областях организма на уровне регионарной гемодинамики. Подобные системные(генерализованные) нарушения являются морфологической основой или фундаментом развития гипертонической болезни, атеросклероза, ишемической болезни сердца, недостаточности кровообращения, сахарного диабета 2-го типа. При этом поражение различных органов и систем в организме на уровне регионарной гемодинамики является местным проявлением системных нарушений. Как происходит разгрузка работы сердца и увеличение кровотока в тканях при использовании вышеописанной методики Прежде чем ответить на этот вопрос, следует учитывать соотношение массы различных органов и систем нашего организма. Приблизительно 50% нашей массы состоит из мышечной системы, около 20% костная система, около 15% внутренние органы (из них 10% от общей массы тела мышечный слой), около 15% жировая ткань, жидкости и кожа. Как видно, мышечная система составляет около 60% массы нашего организма. Мощности сердца хватает лишь на то, чтобы под давлением протолкнуть кровь по артериям до капилляров. Для возвращения крови из капилляров в венозную систему и в сердце этого давления явно недостаточно. Капилляры состоят из однослойных клеток и не имеют мышечного слоя. Тогда какими же силами кровь из капилляров поднимается в вены, где находится этот насос для завершения замкнутого круга кровообращения Этим насосом на уровне периферического кровообращения является мышечная система. Это самое "большое периферическое сердце" нашего организма, которое выполняет важнейшую насосную функцию в системе периферического кровообращения. Когда 7 мышца сокращается, кровь из капилляров выдавливается в венозную систему (по пути наименьшего сопротивления в сторону пониженного давления). Когда мышца расслабляется,кровь из артериальной системы всасывается в капиллярную систему (из зоны повышенного давления в зону пониженного давления). При этом, отток крови из венозной системы в капиллярную сеть не возможен, так как в венозной системе существуют клапаны, препятствующие обратному току крови. Дыхательные мышцы грудной клетки и диафрагмальные мышцы также выполняют присасывающую функцию и препятствуют обратному току крови. Если мышечная система периодически плавно сокращается и расслабляется, в этой зоне функцию сердца полностью на себя берет мышечная система. Каждая отдельно взятая мышца в любом участке нашего организма является местным сердечком, призванным адекватно улучшать местное кровоснабжение, т.е. обмен между кровью и тканями. Если основная масса мышечной системы выполняет умеренную, дробную, плавную физическую нагрузку, то в тканях на уровне периферического кровообращения образуются мощные вазоактивные вещества, которые по силе сосудорасширяющего эффекта в несколько раз превосходят любые вазодилатирующие лекарства, применяемые в кардиологии. В результате, количество функционирующих капилляров увеличивается из-за раскрытия резервных капилляров. Кровоток в тканях увеличивается. Таким образом, происходит увеличение кровотока в мышечной системе, в костной системе, в жировой ткани, в коже, во внутренних органах. Из-за адекватного увеличения кровотока потребность периферии к работе сердца снижается, и сердце может разгружаться на 65-95%. При этом артериальное давление у гипертоников снижается. Сердцебиение, раздражительность,тревожное состояние и нарушение сна (кошмарные сновидения) проходят, сон нормализуется, больные успокаиваются. У больных с недостаточностью кровообращения симптомы недостаточности кровообращения проходят. Так как у нормального человека в условиях вышеописанной методики обменная поверхность капилляров увеличивается до 5 раз, следовательно, каждое умеренное, плавное сокращение мышцы приводит к 5-ти кратному увеличению кровотока на уровне тканей. Например, если мышца в день сокращается 800 раз, то кровоток в этой области увеличивается и обновляется в 4000 раз по сравнению с состоянием регионарной гиподинамии в этой зоне. В результате обмен веществ между кровью и тканями заметно улучшается. Цепная реакция поражения резервных капилляров приостанавливается. Шлаки в тканях не задерживаются. Работоспособность резервных капилляров долго сохраняется. Пористость тканей и организма увеличивается, содержание 8 жидкости в тканях организма увеличивается,эластичность тканей восстанавливается, обмен веществ между кровью и тканями улучшается. В результате из организма своевременно удаляются шлаки, и обмен веществ нормализуется. Так происходит очистка организма от шлаков. Применение разгрузочных упражнений способствует значительному увеличению не только кровотока, но и увеличению концентрации лекарственных средств в тканях. В дальнейшем это способствует уменьшению терапевтической дозы принимаемых лекарств у тяжелых больных. Как восстанавливается общая и резервная обменная поверхность капилляров в организме Главным фактором развития резервных капилляров в сердечно-сосудистой системе является периодическое растяжение стенки сосудов вследствие увеличения кровотока. Так как кровоток в сосудах непрерывный, при сокращении мышечной системы кровь из капилляров выдавливается в сторону венозной системы, одновременно артерии и артериолы переполняются кровью и их стенки часто растягиваются. В этих условиях постепенно формируются все новые и новые резервные капилляры, которые способствуют увеличению общей обменной поверхности капилляров. Клинические примеры использования вышеописанной методики Пример 1. Больной К, 35 лет, работает служащим, ведет сидячий образ жизни, так как целый день принимает посетителей и сотрудников, постоянно за рулем или на служебной автомашине. В течение 3-х лет страдал гипертонической болезнью. В начале отмечал периодическое повышение артериального давления до 160/100 мм рт.ст. на фоне психоэмоционального перенапряжения или при ухудшении метеорологических условий с проявлениями головных болей, преимущественно в затылочной области. Рабочее АД 120/80 мм рт. ст В последующем АД повысилось до 180/110 мм рт.ст. без субъективных ощущений. Пульс 82 ударов в минуту. На ЭКГ признаки умеренной гипертрофии левого желудочка. К медикаментозной терапии относится негативно. Больному было назначено эналаприл малеат 5 мг в сутки и анаприлин по 10 мг 2 раза в день (длительно). Больной в течение 2-х недель принимал медикаменты, АД снизилось до 130/90 мм рт.ст., затем больной перестал принимать таблетки. Через месяц АД 190/120 мм рт.ст. без субъективных ощущений. Больному назначена индивидуальная дозированная физическая нагрузка по вышеописанной методике. Через 4 недели тренировки АД снизилось до 125/80 мм рт.ст., пульс и ЧСС 66 ударов в минуту. Больной ежедневно выполняет индивидуальную нагрузку в течение 2-х лет,периодически начал играть в футбол умеренным темпом. Артериальное давление в пределах нормы - 120/80 мм рт.ст (фиг. 1). 9 Пример 2. Больной М, 45 лет, служащий,образ жизни был гиподинамичный, характер работы сидячий, постоянно ездит на служебной или собственной автомашине. В возрасте 37 лет стало беспокоить периодическое повышение АД до 150/100 мм рт.ст. с явлениями головной боли преимущественно в затылочной области. Рабочее АД 130/90 мм рт. ст В возрасте 39 лет течение гипертонической болезни характеризовалось частыми гипертоническими кризами. В период кризов больного беспокоили головные боли, головокружение, мелькание мушек перед глазами, тошнота, рвота, учащенное сердцебиение, ноющие боли в области сердца. Больного периодически госпитализировали в отделение неотложной кардиологии для купирования гипертензивного криза. В период кризов АД повышалось до 180/110 и 200/110 мм рт.ст. даже с подозрением на динамическое нарушение мозгового кровообращения. Больному было назначено ренитек по 5 мг 2 раза в день на длительный прием. В последующем АД снизилось до 130-140/90 мм рт.ст., ЧСС 68 ударов в минуту. Больной в течение 3-х лет принимал ренитек. Затем перестал принимать таблетки. Через 3 месяца после прекращения приема ренитека вновь стали беспокоить повышенные цифры АД до 160/100 мм рт. ст. с явлениями головной боли преимущественно в затылочной области. Затем больному была назначена дозированная нагрузка по вышеуказанной методике. Через месяц после физических тренировок АД 115/80 мм рт. ст., ЧСС 64 ударов в минуту. Толерантность к физической нагрузке хорошая. Однако больной периодически прекращает физические нагрузки на 4 или 6 недель из-за чего АД периодически повышается до 140/90 мм рт.ст Затем больной вновь ощущает необходимость физических тренировок и АД вновь нормализуется. Последнее время в течение 2 года больной систематически занимается дозированной индивидуальной нагрузкой и артериальное давление 120/80 мм рт.ст. без приема гипотензивных препаратов(фиг. 2.). Пример 3. Больной В, 52 года , служащий,гиподинамичный образ жизни, по 10-14 ч в сутки ведет прием посетителей, постоянно ездит на служебной автомашине, работа связана с психоэмоциональным перенапряжением. Последнее время стали беспокоить повышенные цифры АД до 170-180/100-105 мм рт. ст У больного также в анамнезе были нарушения ритма по типу пароксизмальной тахикардии на фоне атеросклероза и ишемической болезни сердца. Также со стороны биохимических анализов отмечалось повышение уровня холестерина. Больному была назначена лекарственная терапия. Больной категорически негативно относится к медикаментозной терапии и отказался от приема медикаментов. Больному индивидуально по вышеуказанной методике назначена физическая нагрузка. Через 2 недели АД 115 004621 10 125/80-85 мм рт. ст., ЧСС 80 ударов в минуту. Через 3 месяца после физических тренировок АД 125/80 мм рт. ст., ЧСС 76 ударов в минуту,уровень холестерина в крови снизился до нормальных цифр. Больной никаких гипотензивных и холестеринснижающих препаратов не принимал. Самочувствие хорошее. Через 3 года больной продолжает физическую тренировку и АД в пределах нормы. Уровень холестерина в пределах нормы (фиг. 3.). Пример 4. Больная С, 60 лет, в течение 15 лет страдала гипертонической болезнью с кризовым течением с явлениями динамического нарушения мозгового кровообращения. АД повышалось до 175-185/100-115 мм рт. ст Последние 2 года занимается индивидуальной физической нагрузкой по вышеописанной методике. Лекарства не принимает и в течение 2 лет АД в норме (фиг. 4.). Пример 5. Больная М, 65 лет, в течение года отмечается гипертоническая болезнь с кризовым течением на фоне общего атеросклероза. АД в период кризов повышается до 220/110 мм рт. ст Рабочее АД 160/100 мм рт. ст Последние 6 месяцев отмечались частые гипертонические кризы с проявлениями динамического нарушения мозгового кровообращения. Кризы возникали при ухудшении метеорологических условий, при малейшей физической или психоэмоциональной нагрузке. У больной отмечалось нарушение сна, раздражительность, головокружение, шум в ушах. Иногда возникали тошнота и рвота, затемнение перед глазами. Больная неоднократно лечилась амбулаторно и стационарно. Принимала Энап по 10 мг 2 раза в день, анаприлин по 20 мг 3 раза в день, адельфан по 1 таблетке 3 раза в день, коринфар по 1 т 3 раза в день, кавинтон по 1 т 3 раза в день, гипотиазид 50 мг в неделю 2 раза. Несмотря на прием этих препаратов самочувствие не улучшалось. Затем больной назначена дозированная индивидуальная физическая нагрузка. Через месяц после физических тренировок АД 120/70 или 115/65 мм рт. ст., ЧСС 60 ударов в 1 мин. Самочувствие улучшилось, шумы в ушах значительно уменьшились, подъемы АД не отмечались. Больная принимала энап по 2,5 мг 2 раза в день,анаприлин по 10 мг 2 раза в день. Остальные препараты отменили. Через 3 месяца АД постоянно в пределах нормы 120/70 мм рт. ст. и прием таблеток отменили. Больная систематически занимается индивидуальной физической нагрузкой и через год АД в норме, головокружение, шум в ушах не беспокоят. Самочувствие хорошее (фиг. 5.). Пример 6. Больная Д., 65 лет, более 15 лет страдает гипертонической болезнью 2 Б, ишемической болезнью сердца, диффузно-очаговым кардиосклерозом, атеросклерозом аорты, мозговых сосудов, недостаточностью кровообращения 2 Б, состояние после аортокоронарного шунтирования (4 шунта) от 1997 г., сахарный 11 диабет 2 типа средне-тяжелое течение, постхолецистэктомический синдром, хронический панкреатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, дисбактериоз, хронический колит и хронические запоры, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, катаракта. До 1996 г. по назначению кардиологов больная принимала адельфан по 1 таблетке 3 раза в день,нитросорбит по 1 таблетке 4 раза в день, коринфар по 1 таблетке 3 раза в день, дигоксин по 1/2 таблетке 2 раза в день, фуросемид по 40 мг 2 раза в неделю, панангин по 1 таблетке 3 раза в день. Несмотря на прием этих препаратов цифры АД держались на уровне 180 - 170/ 100 - 110 мм рт. ст., отмечались увеличение печени, отеки на нижних конечностях. Более 9 месяцев больная по ночам занимала сидячее положение из-за усиления одышки. После первичной консультации мною были назначены: Ренитек 10 мг в сутки, кардикет по 20 мг 2 раза в день, дигоксин 1/2 таблетке 2 раза в день, периодически фуросемид 40 мг под контролем суточного диуреза. После приема этих препаратов самочувствие заметно улучшилось, АД снизилось до 130/90 мм рт. ст., отеки на нижних конечностях прошли, печень сократилась, одышка заметно уменьшилась, больная по ночам стала занимать горизонтальное положение. Толерантность к физической нагрузке увеличилась, больная стала много ходить. Однако у больной появились признаки коронарной недостаточности. При ходьбе отмечались приступы стенокардии напряжения. Затем появились явления нестабильной стенокардии. Больную госпитализировали в кардиохирургическое отделение, при коронарографии выявлено четырехсосудистое поражение. Больной в 1997 г. произведена операция аортокоронарное шунтирование (4 шунта). В послеоперационном периоде развился экссудативный плеврит. Дополнительно были назначены стероидные препараты в инъекциях и антибиотики. Затем явления плеврита прошли. В дальнейшем больная постоянно находилась под контролем кардиологов, эндокринологов, гастроэнтерологов, окулистов. Из сердечных препаратов принимала ренитек по 10 мг 2 раза в день, затем ренитек заменили козааром 50 мг в сутки, кардикет по 40 мг 2 раза в день, атенолол по 12,5 мг 2 раза в день, периодически мочегонные препараты. Также больная принимала препараты, регулирующие уровень сахара крови по назначению эндокринологов. На этом фоне после операции приступы стенокардии прекратились. Однако постепенно у больной появились постоянные умеренные отеки на нижних конечностях. АД держалось на уровне 170/100 мм рт. ст ЧСС 5662 ударов в минуту. Толерантность к физической нагрузке значительно увеличилась. В начале 2001 г. у больной вновь отмечались высокие цифры артериального давления до 220-230/110130 мм рт. ст К терапии был добавлен норваск 12 по 10 мг в сутки, арифон 1 таблетка утром, дополнительно эуфиллин и мочегонные препараты, однако без особого эффекта. Больную вновь стали беспокоить боли в области сердца, одышка и сердцебиение, АД стабилизировалось на уровне 220/120 мм рт. ст., отеки на нижних конечностях сохранялись. В середине 2001 г. на этом фоне больной была назначена индивидуальная дозированная физическая нагрузка по вышеуказанной методике. Через месяц после ежедневных тренировок артериальное давление снизилось до 125/60 мм рт. ст Утром до физических упражнений АД держится на уровне 140- 150/80-70 мм рт. ст., затем после дозированной нагрузки АД снижается до 130 -125/70-60 мм рт.ст На нижних конечностях отмечается незначительная пастозность. До назначения физических тренировок у больной отмечались бледно-землистый цвет лица, акроцианоз носогубного треугольника, лицо одутловатое. Через месяц после ежедневных физических упражнений одутловатость и акроцианоз лица прошли, кожа лица приобрела свежий и розовый оттенок. Через 3, 6, 9, 12 месяцев постоянных физических упражнений артериальное давление держится на уровне 125-140/80-60 мм рт. ст Отеки на нижних конечностях прошли. Иногда при длительной ходьбе по вечерам отмечается незаметная плотная пастозность нижней трети голени. Раньше у больной были выраженные мягкие рыхлые отеки. Уровень сахара значительно снизился. Если ранее больная не могла подняться по лестнице до 2-го этажа, в настоящее время может подниматься до 6-го этажа (фиг. 6.). Пример 7. Больной П, 72 года, в течение 12-15 лет страдает гипертонической болезнью и хронической шпемической болезнью сердца с проявлениями недостаточности кровообращения 2 Б. Постоянно принимал апровель по 150 мг 2 раза в сутки, атенолол 1 таблетка утром,мочегонные препараты (гипотиазид 50 мг ежедневно), коринфар по 10 мг 3 раза в день. На этом фоне рабочее артериальное давление держалось на уровне 170/100 - 170/105 мм рт.ст Периодически отмечалось повышение АД до 220/110 -220/120 мм рт.ст. с проявлениями гипертензивного криза. После назначения физических упражнений по вышеописанной методике отмечено заметное улучшение клинического состояния. Доза гипотензивных препаратов снижена на 50%, рабочее АД снизилось до 130/80 мм рт.ст., редко АД поднимается до 140/90 мм рт.ст Одышка и сердцебиение не беспокоят, метеочувствительность прошла, отеки на нижных конечностях прошли, сон заметно улучшился, толерантность к физической нагрузке увеличилась (фиг. 7.). Пример 8. Больная М, 77 лет в течение последних 3 лет страдает гипертонической болезнью и хронической ишемической болезнью сердца, диффузным кардиосклерозом, предсердной экстрасистолией. Последнее время от 13 мечает периодическое повышение АД до 180/100 - 190/110 мм рт.ст. на фоне постоянного приема энапа по 5 мг 2 раза в день, атенолола по 25 мг 1 или 2 раза в день. При этом на фоне повышения АД отмечает тяжесть и ноющие загрудинные боли, затруднение дыхания. Больной назначения разгрузочные упражнения по вышеописанной методике. В течение 4 месяцев АД в пределах 130/70 - 120/6 мм рт.ст., иногда АД поднимается до 140/70 мм рт.ст За этот период суточная доза энапа снижена на 50%. Самочувствие больной хорошее (фиг. 8.). Пример 9. Больной П, 48 лет в течение 4-5 лет страдает гипертонической болезнью 2 Б - 3 стадией в сочетании с атеросклерозом коронарных артерий сердца, диффузным кардиосклерозом, недостаточностью кровообращения 2 А стадией. Постоянно отмечалось высокие цифры АД до 170/100 - 180/100 мм рт.ст., иногда АД повышалось до 280/160 - 260/160 мм рт.ст Больной принимал эднит по 10 мг 3 раза в день, нифедипин 10 мг 3 раза в день, гипотиазид 50 мг ежедневно утром. Больному назначены разгрузочные упражнения по вышеуказанной методике. Через месяц состояние заметно улучшилось, доза гипотензивных препаратов снижена на 30%. Артериальное давление колеблется в пределах 130/80 120/80 мм рт.ст., редко повышается до 140/80 140/90 мм рт.ст Физическая и умственная работаспособность заметно улучшились, сон нормализовался, одышка и сердцебиение не беспокоят, настроение хорошее (фиг. 9.). Пример 10. Больная С, 21 г, в течение 2 лет постоянно работает за компьютером, ведет гиподинамичный образ жизни. Жалуется на периодические головные боли, головокружение,затемнение перед глазами, одышку и сердцебиение при незначительной физической нагрузке. При осмотре общее состояние удовлетворительное. АД 110/90 мм рт.ст., ЧСС 78 ударов в минуту. По органам без особенностей. При рентгенологическом исследовании шейного отдела позвоночника патологии нет. Исследование сосудов головного мозга указывает на повышение тонуса сосудов без органических поражений. При исследовании больной назначены наклоны сидя. После 12 наклонов у больной появились головокружение, слабость, тошнота. Дальнейшая нагрузка приостановлена. Через 3 мин эти явления прошли. Затем больной дробно,плавно назначено по 5 наклонов с таким же темпом. Затем 2 мин отдыха. Далее количество наклонов ежедневно дробно увеличено до 600 раз в день. Через 3 недели у больной явления головокружения, затемнения перед глазами прошли. Больная непрерывно выполнила 100 наклонов сидя. При этом никаких отрицательных субъективных ощущений не возникали. Через 3 месяца тренировок больная считает себя здоровой. Эффективность способа 14 Таким образом, применение предлагаемой методики позволяет провести профилактику,лечение и регрессию гипертонической болезни и симптоматической гипертонии, атеросклероза и ишемической болезни сердца, коронарной недостаточности, недостаточности кровообращения, застойных явлений в малом круге кровообращения, нарушения обмена холестерина(дислипопротеидемия), увеличения живота и избыточного веса. Методика может быть использована при миокардитах и кардиомиопатиях, в пред- и послеоперационном периоде на сердце, при пороках сердца, а также для профилактики и лечения остеоартрозов, остеохондрозов, при нестабильности различных отделов позвоночника, при головокружениях и вертебро-базиллярной недостаточности, после гипсовых повязок на конечностях, при сахарном диабете 2 типа, при гипотиреозе, при пародонтозе,простатитах, при геморрое, при хронических воспалительных заболеваниях органов малого таза у женщин, для профилактики желчекаменной и мочекаменной болезни, для профилактики холецистита и пиелонефрита, при хронических запорах и вздутиях кишечника. Все это в конечном итоге может приводить к регрессии сердечно-сосудистой патологии и продлению продолжительности жизни. Для достижения этих результатов необходимо организовать "отделение" или "центр профилактики,лечения и регрессии сердечно-сосудистой патологии" или "центр продления жизни". ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ 1. Способ профилактики, лечения и регрессии болезней системы кровообращения, преимущественно при гипертонической болезни,атеросклерозе, ишемической болезни сердца,недостаточности кровообращения с использованием физических нагрузок, отличающийся тем,что физическую нагрузку осуществляют путем плавных наклонов вперед, в сидячем положении, со скоростью от 3 до 30 наклонов в минуту с продолжительностью от 1 до 10 минут, ограничивая дневной объем наклонов до 100-150 раз, при этом каждый последующий день количество наклонов увеличивают до 50 раз, доводя общее количество наклонов до 900 раз в сутки. 2. Способ по п.1, отличающийся тем, что дополнительно осуществляют физическую нагрузку путем приседаний, доводя общее их количество до 150-200 раз в день. 3. Способ по пп.1-2, отличающийся тем,что дополнительно осуществляют физическую нагрузку путем сгибания и разгибания нижних конечностей из положения сидя или лежа, доводя общее количество сгибаний и разгибаний конечностей до 500 раз в сутки. 4. Способ по пп.1-3, отличающийся тем,что дополнительно осуществляют физическую нагрузку путем плавных наклонов вперед в по 15 ложении стоя, при этом руки направляются к полу, а при выпрямлении туловища руки ставятся на область подвздошной кости, доводя общее количество наклонов стоя до 600 раз сутки. 5. Способ по пп.1-4, отличающийся тем,что физическая нагрузка применяется до момента повышения артериального давления и пульса от исходного и до субъективного ощущения ухудшения состояния больного. 6. Способ по пп.1-5, отличающийся тем,что при наличии избыточного веса и увеличенном объеме живота больному назначают разгру 16 зочную диету с ограничением употребления углеводов и жиров с одновременным периодическим ношением неэластичного пояса в течении 6-10 месяцев. 7. Способ по пп.1-6, отличающийся тем,что перед выполнением физических упражнений больному проводится низкоинтенсивная лазерная терапия. 8. Способ по пп.1-7, отличающийся тем,что больному проводится медикаментозная терапия.